人工膝关节置换术是治疗严重膝关节病变（像晚期骨关节炎、类风湿关节炎导致的关节畸形）的有效手段，能帮患者重新动起来、减轻疼痛，但术后恢复过程中，很多患者会对出院时间、关节肿胀等问题产生疑问。这些问题不仅关系到恢复进度，还容易引发不必要的焦虑，因此需要用科学知识解答，让患者心里有底。
人工膝关节置换术一般几天能出院？
人工膝关节置换术的出院时间没有固定标准，需根据手术类型、患者身体状况及恢复情况综合判断。目前国外部分医疗机构对身体条件较好、术前评估达标的患者采用日间手术模式，即手术当天观察无异常即可出院，但这种模式对家庭护理能力和术后随访条件要求较高。在国内，单髁置换术（仅置换膝关节单侧病变的髁部）的伤口常规长度为5至6厘米，创伤较轻，若患者术后疼痛控制良好、能自主完成床上翻身或借助助行器站立、伤口无红肿渗液等感染迹象，通常3至5天可出院；全膝置换术（置换整个膝关节表面）的伤口常规长度为12厘米，创伤较大，一般需要5至7天住院观察。若患者合并糖尿病、高血压等慢性疾病，或术后出现伤口愈合不良、感染等并发症，住院时间可能延长，具体需遵循医生评估建议。出院后患者仍需按康复计划进行居家训练，定期复诊以确保恢复效果。
说完出院时间，再来看术后最让患者焦虑的关节肿胀、发烫问题，很多人会误以为是手术失败或感染，其实多数情况下这是正常的术后反应。
人工膝关节术后关节肿胀、皮肤发烫正常吗？
手术过程中膝关节周围的肌肉、韧带、滑膜等软组织会受到创伤，身体会启动炎症反应修复受损组织，炎症细胞聚集会导致局部血管扩张、液体渗出，从而引起关节肿胀；血管扩张会使局部血流量增加，进而导致皮肤温度升高即“发烫”。为减少关节内淤血，医生通常会在术后放置引流管引出积血，一般1至2天拔除，具体时间需根据引流液的量和颜色判断。
术后肿胀和发烫的持续时间有规律：大部分患者的肿胀会在术后1至3个月内逐渐消退，皮肤发烫可能持续6至12个月，这是因为软组织完全修复和局部血液循环恢复需要较长时间。但患者需学会区分正常与异常情况：若肿胀突然加重，伴随皮肤红肿范围扩大、疼痛加剧，或出现体温超过38.5℃、伤口渗黄绿色脓液等症状，可能是感染或深静脉血栓的信号，需立即就医。
解决了肿胀问题，术后饮食也是影响恢复的关键，很多患者不清楚何时能进食、该吃什么。
人工膝关节术后多久可以吃东西？饮食要注意什么？
术后进食时间取决于麻醉方式和恢复情况：全身麻醉患者需等待麻醉清醒后6小时左右，待胃肠道功能恢复（如排气、肠鸣音正常）再进食；局部麻醉（如硬膜外麻醉）对胃肠道影响较小，术后2至3小时若无恶心、呕吐等不适即可少量进食。进食需循序渐进，先从米汤、藕粉等流质食物开始，无不适再过渡到鸡蛋羹、蔬菜粥等半流质食物，一般术后2至3天可恢复正常饮食，具体时间需根据个人情况调整。
饮食选择上建议以高蛋白、高维生素、易消化的食物为主，如瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜蔬果，这些食物能提供创伤修复所需的蛋白质、维生素和矿物质，促进伤口愈合和体力恢复。需避免辛辣刺激（辣椒、花椒）、油腻（油炸食品、肥肉）、易胀气（豆类、红薯）的食物，以免加重胃肠道负担。特殊人群需特别注意：糖尿病患者术后要控制碳水化合物摄入，选择低GI（血糖生成指数，即食用后血糖上升较慢的）食物如燕麦、荞麦；高血压患者需坚持低盐饮食，每日盐摄入量控制在5克以内；贫血患者可适当增加含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜，但需在医生指导下补充。
饮食和肿胀问题都解决了，术后康复护理也容易踩坑，常见误区需规避。
术后康复护理的常见误区与注意事项
第一个误区是“术后要静养，不能动”，这是错误的。早期康复训练（如术后第一天在医生指导下做踝泵运动、股四头肌等长收缩训练）能促进血液循环、减轻肿胀、预防血栓，还能恢复关节活动度。踝泵运动是缓慢勾脚尖、绷脚尖，股四头肌等长收缩训练是腿不动时用力绷紧大腿前侧肌肉，保持几秒再放松，具体训练方案需由医生制定，循序渐进避免过度劳累。
第二个误区是肿胀时盲目热敷，术后48小时内建议冷敷，每次15至20分钟，每天3至4次，能收缩血管减少肿胀；48小时后可改为热敷促进消肿，但温度不宜过高以免烫伤。
此外，孕妇、严重骨质疏松、心脑血管病患者的术后康复需全程遵医嘱，不可自行调整训练强度。术后要保持伤口清洁干燥，按医嘱换药直到愈合；需按时服用抗凝药，不可自行停药或减量。若出现关节疼痛突然加剧、活动受限、下肢肿胀不对称等情况，需及时联系医生。
