最近不少高血压患者都听说过“小苏打泡脚能降压”的说法，跃跃欲试想尝试。但其实，小苏打（也就是碳酸氢钠）是厨房常见的调料，它的物理化学性质决定了根本穿不透皮肤屏障进入血液，自然也就没有降压的药理作用。美国心脏协会的《家庭血压管理指南》也明确说了，目前没有高质量的临床试验能证明外用小苏打能直接控制血压。
不过，用38-42℃的热水泡脚，倒确实能通过几个机制辅助降压：第一，热刺激会让下肢血管放松扩张，促进腿部的血液循环，从而减轻心脏泵血的压力；第二，温热的环境能降低交感神经的兴奋度，减少一种叫儿茶酚胺的激素分泌——这种激素多了会让血压升高；第三，泡脚后身体核心体温下降得更快，睡眠质量变好了，也能间接稳定血压。不过这种辅助作用因人而异，而且持续时间超不过2小时。有研究发现，每周规律用热水泡脚3次以上，收缩压平均也就降3-5mmHg，舒张压基本没什么变化。
与其信“小苏打泡脚”这类谣言，不如好好学正确的血压管理方法：
一、生活方式干预（基石作用）
生活方式是血压管理的基础，要做好这几点：限盐要严格——每天钠的摄入量要少于5克（包括酱油、咸菜里的“隐形盐”），世界卫生组织还建议慢慢降到每天少于3克；运动要规律——每周做5次中等强度的有氧运动（比如快走40分钟），再加上每周2次力量训练（比如举哑铃、练深蹲），效果更好；控制体重——体重指数（BMI）要保持在18.5-23.9之间，腰围男性别超过90厘米，女性别超过85厘米；戒烟限酒——要彻底戒烟（包括电子烟），男性每天喝酒不能超过25克酒精（大概相当于350毫升啤酒）。
二、规范药物治疗（核心手段）
药物治疗是控制血压的核心，《中国高血压防治指南》推荐这样做：优先用单片复方制剂（比如氨氯地平+缬沙坦这类组合药），吃一次能顶两种药的效果，不容易漏服；医生会根据你的年龄、有没有并发症（比如糖尿病、肾病），选钙通道阻滞剂、ACEI或者ARB这类适合你的药；可以做动态血压监测，更准确反映日常血压情况，避免“白大衣高血压”（一到医院测血压就高，在家正常），帮医生调整药量。
三、新型管理工具
现在还有不少方便的管理工具能帮忙：用国家药监局认证的降压APP，能帮你记吃药时间、测血压数据；智能手表能定期测心率、血氧，要是有异常波动会提醒你；很多医院有线上慢病管理通道，不用跑医院就能跟医生沟通，复诊更方便。
警惕健康谣言的三大特征
要学会分辨谣言，一般有这三个特点：一是绝对化承诺，比如“三天就能降血压”，这种说法根本不符合医学规律；二是跨物种类比，拿动物实验的结果说对人有效，其实人和动物的生理结构差很多；三是制造焦虑，故意夸大高血压的并发症（比如中风、心梗）来吓唬人，诱导你试不正规的疗法。
想找权威信息，建议看国家卫健委认证的科普平台。如果在家测血压超过140/90mmHg（高压≥140，或低压≥90），最好在2周内多测3次（选不同时间段），带着这些数据去看医生。
其实，高血压管理不用迷信“小苏打泡脚”，不如建立这几个科学习惯：试试“721”饮食法——每顿饭7分蔬菜、2分蛋白质（比如鱼、蛋、瘦肉）、1分主食（尽量选粗粮）；实践“三三三”运动原则——每周运动3次，每次30分钟，心率保持在130次/分左右；记血压管理日志，把吃药时间、吃了什么、情绪好不好都写下来，方便医生调整方案。
要注意，任何说能替代正规治疗的“自然疗法”都得小心。高血压管理没有捷径，只有医生和患者一起努力，坚持科学的方法，才能真正保护血管健康。
