耶鲁大学一项新研究显示，美国成年人自报的认知障碍率正在上升，主要受18至39岁年轻成年人群体出人意料的激增所驱动。
该研究基于美国疾病控制与预防中心（CDC）行为风险因素监测系统数据，这是针对美国成年人的年度电话调查。调查询问受访者在记忆、注意力或决策方面出现严重问题的频率，CDC将此类情况定义为"认知障碍"。
研究人员分析了2013年至2023年间超过450万份调查回复，跳过了2020年（因疫情限制影响了调查参与）。此前很少有研究追踪该调查结果及其随时间演变情况。
研究发现，报告认知障碍的成年人总体比例从2013年的5.3%上升至2023年的7.4%，其中年轻成年人（18至39岁）增幅最为显著。该群体比例几乎翻倍，从5.1%升至9.7%，推动了大部分整体增长。
"引人注目的是年轻成年人中出人意料的上升，"研究作者、耶鲁医学院神经病学副教授亚当·德哈文农（Adam de Havenon）表示。
参与研究的还包括耶鲁大脑与心智健康中心创始主任、神经病学与神经外科教授凯文·谢特（Kevin Sheth），以及来自犹他大学和马萨诸塞州总医院布里格姆医疗系统的研究人员。该研究发表在《神经病学》期刊上。
尽管发现令人担忧，德哈文农强调这并不意味着痴呆症病例即将出现公共卫生海啸。"这不是痴呆症甚至认知障碍的诊断，"他解释道，"这是人们主观报告称在注意力集中、记忆或决策方面遇到严重困难。痴呆症涉及结构性脑部疾病和特定病理损伤，而认知障碍是更广泛的现象。"
他指出，这些发现值得深入调查，因为人群日益增长的认知问题可能对未来医疗保健和工作场所产生重大影响。"重要的是要强调，认知障碍是美国成年人口中的现实问题，"德哈文农表示，"我认为在今后几年我们将越来越关注这一点。"
研究存在局限性。尽管研究人员剔除了报告抑郁症、痴呆症和其他认知障碍者的回复，但自报数据仍基于主观感知。此外，公众对认知健康的认知提升——包括其构成要素和威胁因素——可能导致报告率上升。"更多人报告障碍是否仅因现在能识别它？"德哈文农提出疑问。
"我们虽无法回答这个问题，但更多人将其报告为残疾的事实意味着应更密切关注，"他补充道，"因为要么人们更善于报告，要么我们存在诊断不足，且原因尚未明确。"
研究还揭示了人口统计学相关性，表明认知问题对社区的影响不均衡。自认为是美国印第安人、阿拉斯加原住民和西班牙裔的成年人报告的认知障碍率最高，而亚裔成年人报告率最低。较低收入和教育水平与较高认知障碍率密切相关，地域差异同样明显：南部和中西部地区报告率较高，东北部最低。
患有慢性健康问题（如糖尿病或高血压）的人更可能报告认知障碍。
"这些已是众所周知的现象：认知障碍遵循健康的社会决定因素，"专门研究脑血管疾病的德哈文农表示，该研究是他对美国认知障碍流行病学持续调查的一部分。"许多研究已在小群体中聚焦特定疾病病理，如导致某些痴呆症的斑块，"他指出，"我的目标是探讨如何在人口层面实施血管干预，不仅能改善中风和心血管疾病率，还能提升认知功能。"
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