很多人把偏头痛和普通头痛混为一谈，觉得都是“脑袋疼”，忍忍就过去了，但实际上偏头痛是一种有明确特征的慢性头痛类型，发作起来不仅疼得钻心，还可能附带一系列让人难受的“小脾气”。想要不被它“欺负”，第一步就是得把它的症状认清楚——毕竟连“对手”的套路都摸不透，怎么能有效“防御”呢？
头痛部位：不是“一边疼”那么简单
提到偏头痛，不少人第一反应是“固定一边脑袋疼”，但真实情况比这更“灵活”：研究表明，大约三分之二的偏头痛患者确实会出现偏侧头痛，但还有三分之一的人是两侧头部同时疼痛。而且偏侧头痛的位置也不是“一成不变”的，有的患者会左右交替发作，这次左边疼下次右边疼，有的则会固定在某一侧“扎根”；更麻烦的是，疼痛还会“扩散”，常常从额部、颞部（也就是太阳穴附近）开始，慢慢蔓延到整个头部，甚至牵连到面部、脖子和肩膀，疼起来连转动头部都觉得费劲。
头痛性质：“血管在跳着疼”是典型标志
普通头痛大多是闷闷的胀痛或压迫感，但偏头痛的疼法很有“辨识度”——它通常从隐隐的钝痛开始，然后像“升级打怪”一样越来越剧烈，最后变成明显的搏动性疼痛，就像脑袋里有根血管在跟着心跳“咚咚咚”地跳着疼。研究统计，大约80%的偏头痛患者都会经历这种搏动性疼痛，不过如果疼痛程度比较轻，也可能感觉不到明显的搏动，这种情况很容易被当成普通头痛忽略，需要结合其他症状一起判断。
发作频率：没有“固定剧本”，但有规律可循
偏头痛的发作频率就像“随机播放”，每个人的情况都不太一样：研究表明，在偏头痛患者中，每月发作1到4次的人占了大约50%；有的人则是发作几次后，会间隔很长时间才再犯一次，比如几个月甚至半年；还有的人会“季节性发作”，到了特定季节就容易被偏头痛“盯上”；更严重的是，少数人会出现“偏头痛状态”——即偏头痛发作持续超过72小时且疼痛程度未显著缓解的情况，连续几天都在头痛，根本没法正常生活。不过仔细观察的话，很多患者的发作其实和某些“触发因素”有关，比如压力大、睡不好、吃了特定食物等，找到这些因素能帮着减少发作。
发作持续时间：分三阶段“折磨人”
偏头痛发作不是“突然疼一下就结束”，它更像一场“连续剧”，会分三个阶段慢慢进展：第一阶段是前驱期，在头痛真正开始前几小时甚至一两天，就可能出现疲劳、情绪低落或烦躁、注意力不集中等“预警信号”；第二阶段是搏动性头痛期，这是最难受的核心阶段，通常会持续2到5小时，有的严重患者甚至会持续1到3天，脑袋里的“跳动感”疼得让人坐立难安；第三阶段是恢复期，搏动性头痛慢慢减弱，变成持续性的钝痛，同时还会伴有疲劳、嗜睡、头晕等症状，得缓好一阵子才能完全恢复精神。这三个阶段无缝衔接，让很多患者发作一次就“元气大伤”。
容易被忽略的伴随症状：偏头痛的“小尾巴”
除了上面说的四大核心症状，偏头痛发作时还经常“附带条件”——比如恶心、呕吐，很多患者疼到一定程度就会忍不住想吐；还有怕光、怕吵，平时觉得温和的灯光、正常的说话声都会变得难以忍受，只能躲在黑暗安静的地方才能稍微缓解。这些伴随症状其实是区分偏头痛和普通头痛的“关键线索”，如果头痛时还伴有这些表现，那大概率就是偏头痛在“搞事情”了。
需要注意的是，不是每个偏头痛患者都会同时出现所有这些症状，有的人可能只出现偏侧搏动性头痛，有的人则是先有前驱期的疲劳再开始疼，个体差异比较大。但只要出现其中几个典型症状，就不能再把它当成普通头痛硬扛了。虽然偏头痛算不上疑难杂症，但发作起来对生活的影响真不小，如果你经常出现类似症状，建议及时去神经内科就诊，让医生帮你明确诊断，制定合适的应对方案。毕竟早识别、早干预，才能把偏头痛的“威力”降到最低，不用再被它“牵着鼻子走”。
