全瓷牙因为外观接近天然牙、生物相容性好，成了很多人修复牙齿的首选。但不少人都有疑问：明明标价差不多的全瓷牙，有的戴5年就崩瓷，有的能用10年还跟新的似的？其实这背后藏着三个关键原因。
第一重原因：材料成分决定“天生实力”
现代全瓷牙主要分两类：氧化铝基陶瓷和氧化锆基陶瓷。氧化铝陶瓷硬度很高（接近蓝宝石的莫氏9级硬度），但透光性一般（45%-55%），适合后牙——后牙要承受600N以上的咀嚼压力，这种材料能扛住大力量；氧化锆陶瓷更“全能”，不仅硬度够（维氏硬度1200HV），透光性还提升到70%-80%，是前牙美学修复的常用选择。还有添加了氧化钇的纳米级氧化锆，断裂韧性比传统材料高37%，能做出薄至0.3mm的超薄贴面，贴在牙上几乎看不出痕迹。
第二重原因：制造工艺影响“后天耐用性”
不同工艺做出来的全瓷牙，微观结构差别很大。比如德国工艺用的热压铸法，能把晶粒尺寸控制在0.8-1.2μm，密度达到6.1g/cm³，这种致密结构让牙冠表面不容易沾色素；而用传统粉浆浇注法的产品，晶粒间隙能到3-5μm，在口腔里更容易渗进细菌或液体（微渗漏）。国内近年的CAD/CAM切削技术进步快，数控机床能做到0.02mm的加工精度，和国际水平相当，做出来的牙冠更贴合自己的牙。
第三重原因：个性化适配才是“长期好用的关键”
选全瓷牙得结合三个实际情况：咬合力、美观需求和预算。如果咬合力强（比如经常咬硬东西），建议选高强度陶瓷——这类材料模拟实验的崩瓷率低于3%；前牙修复要关注“荧光性”，加了特定元素的陶瓷在紫外线照射下，会像真牙本质一样发出冷光，更自然。价格上，进口全瓷牙通常比国产贵40%-60%，但某三甲医院5年跟踪发现，两者边缘密合度的差异只有7μm（相当于头发丝的1/10），贴合度差别很小。
实际诊疗中，医生一般会做三项检查：用专业仪器测咀嚼压力分布，用分光光度计分析邻牙颜色，用三维扫描确定基牙要磨掉多少。比如有个磨牙症患者，做了全瓷牙后戴夜间护齿套，5年只出现轻微釉质磨损；而同期没戴护齿套的对照组，23%都出现了瓷层剥脱。
最后要提醒的是，全瓷牙的寿命和维护习惯直接相关。相关指南指出，别用它咬坚果壳、冰块等硬物，能让材料疲劳寿命延长40%；用软毛牙刷配合低研磨性牙膏，能减少60%的表面划痕——这对保持修复体的光泽特别重要。
总之，全瓷牙的耐用性不是只看价格，材料、工艺、个性化适配缺一不可，再加上日常爱护，才能既好用又好看。选的时候多和医生沟通自己的用牙习惯，平时注意细节，就能让修复后的牙齿陪你更久。
