很多人都有过“喉咙里像卡了东西”的感觉——吐不出来也咽不下去，这是慢性咽炎最典型的表现。如果这种症状持续超过3个月，可得重视了。作为耳鼻喉科的常见疾病，慢性咽炎近年因为空气污染加重、电子烟普及，发病率明显上升。它的发病和外界刺激、邻近器官问题、全身状态都有关系，得系统调理才能管好。
三大致病“元凶”揭秘
1. 环境刺激是“直接诱因”
有研究发现，PM2.5浓度每上升10微克/立方米，得咽炎的风险就增加18%；长期接触粉尘、化学气体的人，患病率能达到45%；电子烟里的丙二醇会刺激咽喉，使用者咽干的概率是普通人的2.3倍。户外工作者最好戴N95口罩防粉尘，室内湿度保持在50%-60%，能减少对咽喉的刺激。
2. 邻近器官问题“牵连咽喉”
鼻后滴漏（比如鼻炎、鼻窦炎的分泌物往喉咙里流）是慢性咽炎的诱因之一，占了37%；胃食管反流的占比也升到了28%（2022年《中华耳鼻喉科杂志》数据）。如果有鼻塞、反酸的情况，可以做鼻窦CT或者24小时食管pH监测排查，不少人做了鼻腔冲洗或抗反流治疗后，症状明显好转。
3. 全身状态“推波助澜”
糖尿病患者得咽炎的概率是普通人的2.1倍；甲状腺功能减退的人，因为咽喉黏膜容易水肿，也更容易患病。免疫差的人可以查一下免疫球蛋白，必要时在医生指导下补点维生素A、锌之类的营养素。
科学应对“四重奏”
1. 先做好环境防护
选空气净化器时，CADR值（洁净空气输出比率）要达到房间体积的3倍/小时（比如15平米房间，CADR值至少450立方米/小时）；如果实在要吸电子烟，尽量用温度低于200℃的低温设备；雾霾天少出门，室内养散尾葵、常春藤这类能吸灰尘的绿植。
2. 调整生活习惯是关键
戒烟可以慢慢减少吸烟量，配合尼古丁贴片、口香糖等替代疗法；别吃太烫（超过55℃）、太辣的食物，多吃猕猴桃、木瓜这类含蛋白酶的水果；睡觉把枕头垫高15厘米防胃酸反流，睡前3小时别吃东西。
3. 局部调理缓解不适
雾化可以用生理盐水，但得听医生的；中医方面，玉屏风散加减方对部分人有效，不过要找中医师开方；平时可以练共鸣训练（比如用腹部发声），改善咽部肌肉张力。
4. 这些情况赶紧去医院
如果出现以下情况，一定要及时就诊：声音嘶哑超过2周没好；吞咽困难影响吃饭；脖子上长了不痛的肿块；症状持续3个月都没改善。
特殊人群要重点保护
用声多的人（教师、主播等）
每工作45分钟，就让声带休息10分钟（比如小声说话或不说话）；用扩音设备时，离嘴巴至少15厘米；每周吃3次深海鱼（比如三文鱼、鳕鱼），补充欧米伽-3脂肪酸保护声带。
空调房工作者
每小时喝150毫升水，保持咽喉湿润；可以戴内置水凝胶层的加湿口罩；每天用3滴薄荷脑加生理盐水做蒸汽吸入，缓解干燥。
慢性咽炎虽然磨人，但只要找对原因、做好日常防护、调整生活习惯，大部分人的症状都能缓解。尤其是用声多、长期在空调房的人，更要多注意咽喉保养。如果症状加重或老不好，别拖着，及时去医院查清楚原因才是最稳妥的。
