沙库巴曲缬沙坦钠片是临床治疗射血分数降低的慢性心力衰竭的核心药物之一,属于血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)类复方制剂。该药通过双重机制发挥作用,既能抑制脑啡肽酶以提升利钠肽水平,又能阻断血管紧张素Ⅱ受体以减轻心脏负荷,从而改善心脏重构,降低心血管死亡及心力衰竭住院风险。慢性心力衰竭患者需长期规律服药以维持稳定血药浓度,漏服一次可能削弱治疗效果,增加病情波动概率,因此需根据距离下次服药的时间间隔采取科学处理措施。
- 药品与疾病背景说明:沙库巴曲缬沙坦钠片适用于射血分数降低(LVEF≤40%)的慢性心力衰竭成人患者,其疗效已被多项临床研究证实,如PARADIGM-HF研究显示,该药较传统药物能显著降低慢性心力衰竭患者的心血管死亡风险。慢性心力衰竭是一种进展性疾病,体内药物浓度的稳定对控制症状、延缓病情进展至关重要,漏服会导致血药浓度下降,可能诱发呼吸困难、乏力等症状加重,甚至增加急性心力衰竭发作风险。
- 漏服后的具体处理措施:漏服一次后,需严格依据时间间隔判断处理方式。①若距离下次服药时间超过12小时:应立即补服错过的剂量,以恢复体内药物浓度的连续性,避免疗效中断;②若距离下次服药时间不足12小时:应直接跳过漏服剂量,按原计划服用下一次剂量,不可加倍服药。
- 不当补服的风险警示:加倍服药或盲目补服会导致药物过量,引发多种不良反应。常见不良反应包括低血压(表现为头晕、眼前发黑、乏力)、高钾血症(肌肉无力、心律失常),严重时可能诱发恶性心律失常或急性心力衰竭加重,危及生命。因此,必须严格遵循处理原则,杜绝自行随意补服行为。
- 预防漏服的实用建议:慢性心力衰竭患者可通过设置手机闹钟、使用分药盒提前分装每日药物、家属协助监督等方式减少漏服;若经常出现漏服情况,应及时告知医生,评估是否需要调整服药方案或采取其他辅助措施,以确保治疗的连续性。 沙库巴曲缬沙坦钠片漏服后的处理需严格遵循时间间隔原则,避免盲目补服。慢性心力衰竭患者应重视规律服药的重要性,降低漏服概率。必须遵医嘱用药,若对漏服处理有疑问或出现头晕、心悸、乏力等不适症状,应及时咨询医生或药师,不可自行调整用药方案。

