胸痛信号不容忽视
当深呼吸时右侧胸口传来尖锐刺痛，像有根针在肋骨间扎着游走，这种不适可能牵连多个器官系统。数据显示，急诊科接诊的胸痛患者中，约15%由呼吸系统疾病引发，其中右侧胸痛占了四成——这是身体发出的“红色警报”，得精准识别背后的健康危机。
肺炎：最常见“嫌疑人”
肺部感染发炎会刺激胸膜，深呼吸或咳嗽时，发炎的胸膜互相摩擦就会产生剧烈疼痛。典型表现是发烧（体温常超38.5℃）、咳嗽带黄绿色痰，部分患者还会呼吸急促。研究发现，社区获得性肺炎患者中约三成有明显胸痛，多见于肺炎链球菌感染。
胸膜炎：疼痛随呼吸加重
胸膜炎引起的疼痛很有特点——像刀割样的锐痛，深呼吸、打喷嚏时会更厉害。患者常偏向疼的那一侧躺着，能稍微减轻不适，医生体检时能听到胸膜摩擦的声音。研究指出，结核性胸膜炎在胸痛患者中的占比呈上升趋势，要注意有没有盗汗、体重下降这些全身症状。
气胸：突发性“胸部爆裂感”
肺组织破了漏气体进去时，会突然出现剧烈胸痛，还伴随呼吸困难——这是气胸的典型表现。年轻瘦高体型的人要警惕原发性自发性气胸，这类患者中85%有突然胸痛的发作史。检查时会发现疼的那侧呼吸音变弱，拍胸片能快速确诊。数据显示，第一次发作气胸的患者中，约三成会在半年内复发。
神经肌肉源性疼痛：容易误诊的“伪装者”
肋间神经痛是沿着肋骨走的带状疼痛，按某个特定部位会更疼；带状疱疹初期常只有神经痛，没出疹子，容易和内脏疼混淆；肌肉拉伤多有近期剧烈运动史，按局部能摸到紧张的肌肉条索。研究显示，不是心肺问题引起的胸痛，占急诊胸痛患者的28%。
科学应对胸痛策略
出现持续胸痛，先停下剧烈活动，半躺着休息。家里可以用冷敷缓解局部炎症，但别自己吃止痛药——会掩盖真实症状。建议在症状出现2小时内做胸部影像检查，肺部CT的诊断准确率更高。如果伴随呼吸困难、嘴唇发紫，得立刻找专业医疗帮助。
胸痛检查全攻略
现在医学有多种检查方法：胸部X光能快速筛查肺炎、气胸；CT血管造影能排除肺栓塞；超声能评估有没有胸腔积液；肺功能测试能判断呼吸通气是否顺畅。最新指南推荐，40岁以上患者要常规做心电图，排除心脏疾病。
症状管理与预防
没明确诊断前，别深呼吸，用腹式呼吸代替；发烧时用物理降温配合退烧药，咳嗽剧烈的可以用雾化缓解支气管痉挛。预防方面，建议接种肺炎球菌疫苗，定期做肺功能检测，保持适度运动增强呼吸肌力量——这些都能帮你降低胸痛相关疾病的风险。
胸痛从来不是小问题，早识别、早检查、早处理，才能把健康危机挡在门外。
