不少人都有过这种经历：冬天穿短款外套出门遛弯，回来后没多久腰和腿就开始隐隐作痛，像是被人拿小羽毛轻轻挠又挠不到痛点；或者夏天在空调房里待久了，突然站起来时腰“咔”地响了一声，接着就是持续性的酸痛。别不当回事，这很可能是腰肌劳损因为“受凉”而发起了“抗议”。其实，腰部肌肉对温度变化特别敏感，当寒冷刺激来袭时，局部血管会收缩，血液循环变慢，肌肉得不到足够的氧气和营养，代谢废物也排不出去，再加上肌肉会不自觉地紧张收缩来“保暖”，原本就有劳损的腰肌自然就扛不住了，疼痛也就找上门来。
先搞懂：受凉为啥会成为腰肌劳损的“导火索”？
很多人可能会疑惑：不就是受凉吗？怎么会和腰肌劳损扯上关系？这里面藏着肌肉的“小脾气”——我们的腰部肌肉每天要支撑上半身的重量，长期久坐、姿势不良或者曾经受过伤的人，腰肌本身就处于“亚健康”状态，也就是医学上说的腰肌劳损。当寒冷刺激作用于腰部时，肌肉周围的血管会发生痉挛性收缩，导致局部血流量减少，肌肉组织的氧供和营养供应不足，同时乳酸等代谢产物会在肌肉里堆积，这些因素叠加在一起，就会刺激肌肉神经末梢，引发疼痛和僵硬感。2022年的一项研究还发现，低温环境会使肌肉的“肌梭”（一种感知肌肉长度变化的感受器）敏感性增加，这意味着即使是轻微的肌肉收缩，也更容易被感知为疼痛，这也是受凉后腰腿痛会“格外明显”的原因之一。
缓解疼痛第一步：给腰肌“放个假”，但别躺太久！
出现受凉后的腰腿痛，不少人的第一反应是“躺平”，这没错，但“躺”也是有讲究的。急性期（也就是疼痛最明显的前3天）确实需要减少腰部负担，避免久站、久坐和弯腰搬重物这些“费腰”的动作，尽量选择平卧休息，而且床垫不能太软，最好是中等硬度，这样能给腰部足够的支撑，让劳损的肌肉得到放松。不过要注意，“躺平”不是“躺尸”，2023年的一项研究指出，腰肌劳损急性发作时卧床休息时间不宜超过3天，过长时间的卧床反而会导致肌肉力量下降、肌肉萎缩，不利于后期恢复，甚至可能增加复发的风险。所以，当疼痛有所缓解后，就可以适当下床活动，比如在室内慢走5-10分钟，让肌肉慢慢“苏醒”，但要避免剧烈运动。
药物能帮助缓解急性期疼痛，但务必遵医嘱！
如果疼痛实在难忍，影响正常生活，可以在医生的指导下使用药物缓解症状。常用的药物主要有两类：一类是非甾体抗炎药，比如双氯芬酸钠、塞来昔布等，这类药物能抑制炎症因子的释放，减轻肌肉的炎症反应，从而缓解疼痛；另一类是肌肉松弛剂，比如氯唑沙宗、乙哌立松等，它们能作用于中枢神经系统，帮助紧张的肌肉“放松下来”，改善僵硬感。不过要特别提醒大家，这些药物都属于处方药或需要在药师指导下购买，千万不要自行随意服用——比如非甾体抗炎药可能会对胃肠道黏膜造成刺激，有胃溃疡、十二指肠溃疡的人要谨慎使用；肌肉松弛剂可能会引起嗜睡、头晕等不良反应，服用后不要开车或操作精密仪器。记住，用药的剂量和疗程都得听医生的，安全永远是第一位的。
物理治疗+运动干预：帮腰肌“回暖”还能“变强”
除了休息和药物，物理治疗也是缓解受凉后腰肌劳损的好帮手。临床常用且方便易行的就是热敷，用干净的热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，温度控制在40-45℃左右（用手背试一下不烫为宜），每次15-20分钟，每天2-3次，这样能促进局部血液循环，让紧张的肌肉“暖和过来”，代谢废物也能更快排出去，从而减轻疼痛和僵硬。如果条件允许，还可以试试按摩、推拿或针灸，这些方法能直接作用于腰部肌肉，放松肌肉痉挛，缓解疼痛，但要注意选择正规的医疗机构或康复中心，避免不专业的操作加重损伤。另外，2023年的一项Meta分析显示，在疼痛缓解后进行规律的核心肌群训练，比如平板支撑（每次坚持30-60秒，每天3-5组，注意保持身体呈一条直线）、臀桥（每次15-20个，每天2-3组，注意臀部抬起时不要过度挺腰）、小燕飞（注意小燕飞要在医生指导下做，避免错误动作伤腰），能显著增强腰部肌肉的力量和稳定性，降低腰肌劳损的复发率约30%。所以，不要只在疼痛时才想起护腰，平时多练核心肌群，才能从根本上减少“受凉就腰痛”的情况。
这些信号别忽视，赶紧去医院找医生！
最后要提醒大家的是，不是所有受凉后的腰腿痛都是腰肌劳损，有些情况可能是更严重的问题。如果疼痛持续超过1周没有缓解，或者出现了下肢麻木、无力、放射性疼痛（比如从腰一直痛到小腿或脚），甚至大小便异常，这可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病的信号，一定要及时去医院的骨科或康复科就诊，做腰椎X线、CT或磁共振成像（MRI）等检查，明确病因后再进行针对性治疗，千万不要硬扛，以免耽误病情。另外，如果腰腿痛还伴随发热、寒战等症状，可能是感染性疾病引起的，也需要及时就医。
