手掌如果持续发热,还伴着针扎似的疼,可得留意——这可能是关节在“报警”。医学研究发现,这种症状和三种常见关节炎关系密切,每种的诱因、表现都不一样,得学会区分。
类风湿关节炎:早上关节僵得动不了,双手对称疼
类风湿关节炎是免疫系统“乱攻击”关节导致的,通常双手关节对称出问题(比如左手食指疼,右手食指也跟着疼)。全球每100个人里大概有1个得这病,女性比男性更常见。最典型的就是“晨僵”——早上起床时关节发僵、攥不上拳,得活动1小时以上才能慢慢舒展开;同时关节里的滑膜发炎,导致关节活动不灵活。要是没控制好,时间长了肌腱会移位,关节可能变歪、变形(比如手指变成“天鹅颈”样)。
痛风性关节炎:突然疼到打滚,都是尿酸惹的祸
血液里尿酸太多,超过身体能溶解的量,就会结成小晶体,堆在关节里“扎”关节,引发急性炎症。痛风疼起来特别“急”——24小时内就会疼到顶峰,有人说像刀割、像虫子咬着肉疼;而且大多先犯脚趾或手指关节,红肿胀热得厉害。现在年轻人得痛风的越来越多,30-50岁男性的发作率比以前高了近三成,常和熬夜、喝奶茶、吃海鲜有关。
感染性关节炎:关节红肿胀痛还发烧,得赶紧治
关节里要是进了细菌(比如外伤、手术或身体其他部位感染扩散),炎症会“疯长”——3天内就可能破坏关节结构,再也恢复不了。典型表现是:关节又红又肿、摸起来烫得吓人,一碰就疼,还会发高烧。这种情况不能拖,拖久了会残疾,得立刻去医院。
3招快速区分三种关节炎
- 晨僵时间:早上关节僵超过1小时→大概率是类风湿;
- 疼痛速度:突然爆发式疼(比如凌晨疼醒)→痛风;慢慢加重(比如从偶尔疼到天天疼)→类风湿;
- 关节温度:关节比周围皮肤热3℃以上(摸起来明显烫)→先查感染性关节炎。
去医院前,做好2件事能省时间
- 记“症状日记”:写清楚疼的时间(比如“凌晨2点突然疼醒”)、疼的程度(用0-10分打分,0不疼,10是最疼)、诱因/缓解方法(比如“吃了火锅后更疼”“敷冰袋能缓解”);
- 拍“关节视频”:用手机拍段自己活动关节的视频(比如握拳、伸手指、转动手腕),医生能更直观看到关节的灵活度,帮着更快诊断。
得了关节炎,怎么治?
- 针对性抗炎:比如新型的JAK通路抑制剂,能精准“关掉”炎症信号,缓解关节肿疼;
- 痛风要降尿酸:得把尿酸长期控制在360μmol/L以下,通常会用“促进尿酸排出+抑制尿酸生成”两种方法一起;
- 康复训练:配合物理治疗(比如热敷、电疗),戴关节支具保护,每天15分钟关节训练(比如慢握拳、伸手指、转动手腕),保持关节功能,避免变形。
日常5件事,帮关节“减负”
- 吃对:少吃海鲜、动物内脏、浓肉汤(高嘌呤食物,会升尿酸);多喝低脂牛奶、吃樱桃(能帮降尿酸);
- 控体重:把BMI(体重指数)保持在18.5-24.9之间(比如身高1.7米,体重别超过68kg),体重轻了,关节承受的压力就小;
- 暖手:用恒温暖手袋或加绒手套,保持手温在28-32℃之间,改善血液循环,缓解发热和刺痛;
- 别受凉:避免用冷水洗手、长时间吹空调,寒冷会加重关节炎症;
- 少用手搬重物:比如提很重的购物袋、拧很紧的瓶盖,会额外磨损关节,尽量用工具帮忙(比如用开瓶器)。
手掌发热伴针扎疼不是“小毛病”,可能是类风湿、痛风或感染性关节炎的信号。记住3个区分要点,及时就医,做好“症状日记+视频”,能帮医生更快确诊。治疗之外,调整生活习惯才是“长久之计”——吃对、控重、保暖,慢慢把关节“养”好,才能少受疼、多舒服。

