痛风急性发作时的关节疼不仅让人难以忍受，还可能损伤关节导致残疾。据统计，我国成人痛风患病率已经到了1.1%，而且30-45岁的年轻人发病越来越多。其实只要做好急性期的规范管理，就能更快缓解症状、减少复发。
1、受累关节这样放，减轻肿胀疼 急性发作时，把疼的关节抬高15-20厘米（大概两个普通枕头叠起来的高度），靠重力帮静脉回流，能明显减轻肿胀。临床观察发现，这么放能让肿胀程度下降30%左右。另外，每2小时轻轻动5分钟关节，避免僵住，但千万别让患肢直接碰冰袋，不然血管收缩会加重疼。
2、冷敷要“间歇”，别伤了皮肤 用冷敷的时候，得把医用冰袋包一层薄毛巾，每次敷15分钟以内，两次之间至少隔1小时。最新研究显示，这种间歇性冷敷能让炎症因子IL-6下降40%左右，但要盯着皮肤，如果敷的地方变苍白或者发麻，马上停。
3、疼得动不了？尽早用对消炎止痛药 如果疼痛影响到关节活动，要尽早用非甾体抗炎药（常用的消炎止痛药）。临床证据表明，发作2小时内吃药，抑制炎症的效果更好，而且要饭后吃，减少对胃的刺激。记住，所有药都得让专科医生评估后再用，一般吃不超过5天。
4、急性期吃什么？6个原则要记牢
- 多喝水：每天喝够2000ml以上，选碳酸氢盐含量超过150mg/L的矿泉水（能帮尿酸排出）；
- 蛋白质选对：优先吃脱脂牛奶、植物蛋白（比如豆制品），红肉每天别超过50g（大概一两）；
- 吃点樱桃：每天吃点樱桃或者其等效提取物，保证花青素含量达到80mg（花青素能抗炎）；
- 酒要少喝：男性每天酒精别超过25g（大概啤酒750ml、白酒50ml），女性别超过15g；
- 避开高嘌呤：动物内脏、浓肉汤这些高嘌呤食物绝对不能吃；
- 别瞎动：急性期千万不能剧烈运动，恢复期可以选游泳这类低冲击训练。
5、记“痛风日记”，帮你少复发 建议建个“痛风日记”，每天记这几个点：疼得有多厉害（用0-10分打分，0不疼、10最疼）、发作持续多久（精确到小时）、前24小时吃了什么、每天走了多少步、运动强度怎么样。研究证实，坚持记3个月，复发风险能降58%，这和行为干预提高依从性有关。
要提醒的是，上面这些都是急性期缓解症状的办法。要从根上解决尿酸代谢问题，还得用降尿酸药（比如别嘌醇、非布司他），并定期查血尿酸（每季度一次）。研究显示，把尿酸稳定控制在360μmol/L以下，关节破坏的风险能降70%。
环境温度管理也很重要，建议居住环境保持22-24℃恒温。实验数据显示，环境温度低于20℃时，每降1℃，尿酸结晶析出率就增加7%，所以要特别注意关节保暖，推荐用医用弹力护具维持局部温度。
痛风管理需建立三级防控体系：急性期症状控制、缓解期代谢调节、长期关节保护。建议每年进行双能CT检查评估尿酸结晶沉积情况，结合超声检测关节滑膜改变，实现从被动治疗到主动预防的模式转变。通过系统化管理，可将年发作频率控制在2次以下，显著改善患者生活质量。
