早上刚起床，伸个懒腰想开启活力满满的一天，结果突然一阵头晕袭来，连带着脸部发麻，像有无数只小蚂蚁在脸上爬——这种情况不少人可能遇到过。很多人可能会以为是没睡好或者低血糖，但其实，颈椎病可能在背后悄悄“搞小动作”。不过别着急下结论，因为除了颈椎病，还有其他几种疾病也可能导致这种症状，今天就来好好解析其中的门道。
颈椎病为什么会引发头晕脸麻？两种类型要分清
颈椎病并非单一疾病，而是包含多种类型的综合征，其中椎动脉型和神经根型是导致上午头晕脸麻的常见原因。先来说说椎动脉型颈椎病，人体的颈椎由多节椎体组成，椎体间的结构变化可能影响到穿行于颈椎两侧的椎动脉，这条血管是脑部供血的重要通道之一。如果颈椎因长期低头、老化等出现椎间盘突出、骨质增生，就可能压迫或刺激椎动脉。早上刚起床时，颈部肌肉通常较为僵硬，不少人习惯猛地转头、抬头，此时椎动脉受到的压迫会瞬间加重，脑部血液供应暂时不足，头晕症状便会出现。同时，脑部供血不足可能影响面部神经的血液供应与正常功能，脸部发麻的症状也会随之发生。
再说说神经根型颈椎病，颈椎的每节椎体之间都有神经根穿出，这些神经根负责传递头面部及上肢的感觉与运动信号。如果颈椎发生退变、骨质增生或椎间盘突出，可能压迫从颈椎发出的神经根。若受压的神经根恰好支配面部感觉区域，脸部发麻就会成为神经发出的“异常信号”。此外，神经受压还可能干扰颈部的血液循环与神经传导，进而伴随头晕症状，因此不少人会在上午颈部活动相对频繁时，同时出现头晕与脸麻的表现。
别只怪颈椎病！这些疾病也可能引发类似症状
虽然颈椎病是导致上午头晕脸麻的常见原因，但不能将所有原因都归结于颈椎病，临床中还有其他疾病也可能引起类似表现。比如脑供血不足，此处的脑供血不足与颈椎病导致的椎动脉受压机制不同，可能由脑部血管本身狭窄、痉挛，或血压波动、血液黏稠度升高等因素引起。这类脑供血不足引发的头晕脸麻，还可能伴有头痛、视物模糊、肢体无力等症状，发作时间也不一定局限于上午，可能在一天中任何时段出现。
另外，面瘫也是需要警惕的原因之一。面瘫多为急性起病，除脸部发麻外，还会有明显的特征性表现，比如口角向一侧歪斜、眼睑闭合不全、鼓腮时漏气等。其发病可能与病毒感染、受凉等因素有关，与颈椎病的症状有明显区别，可通过这些细节初步区分。
出现症状该怎么办？科学应对是关键
若频繁在上午出现头晕脸麻的症状，切勿忽视或自行猜测病因、滥用药物，正确的做法是及时到正规医院的骨科或神经内科就诊，由医生进行详细评估与检查。医生可能会建议进行颈椎X光、CT或磁共振检查，明确是否存在椎间盘突出、骨质增生等颈椎病变；也可能安排头颅CT、脑血管超声等脑部相关检查，排除脑供血不足、面瘫等其他疾病。
关于治疗与用药，临床中可能会用到甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物，或缓解颈椎不适的药物，但这些药物均需在医生指导下使用，切勿自行购买服用。毕竟每个人的病情不同，适合的治疗方案也存在差异，遵医嘱用药才能确保安全与效果。
除了及时就医与规范用药，日常还需注意颈椎保护，比如避免长时间低头使用电子设备，工作或学习每间隔一段时间，应起身活动颈部；选择高度合适的枕头，保持睡眠时颈椎处于自然放松的姿势；适当进行颈部锻炼，可缓慢进行前屈、后伸、左右侧屈及旋转动作，每个动作保持3-5秒，重复5-10次，以增强颈部肌肉力量与灵活性。这些习惯看似简单，却能有效预防颈椎病变加重，减少头晕脸麻症状的发作。
