不少网球肘患者可能有过这样的经历:本来肘部只是隐隐作痛,喝了点酒之后疼得突然加剧,甚至连拿杯子、拧毛巾这些简单动作都做不了。这到底是酒精在“作祟”,还是自己的错觉?其实这里面藏着3个科学道理,今天咱们就把这些道理讲透,再说说网球肘患者该怎么正确应对,避免疼得更厉害。
为什么网球肘患者喝酒后,疼痛会“雪上加霜”?
要搞懂这个问题,得先明确网球肘的医学本质。网球肘的规范名称是“肱骨外上髁炎”,是前臂伸肌总腱在肱骨外上髁附着处的慢性劳损性炎症——简单说,就是肘部的肌腱因为长期重复动作(比如打网球、打字、拧螺丝)磨出了“小伤口”,引发了炎症反应。而酒精恰恰会从三个方面“攻击”这个发炎的部位:
第一个原因是酒精扩张血管,让炎性物质“泛滥”。酒精进入人体后,会使全身血管扩张,包括肘部发炎部位的微小血管。本来发炎的肌腱周围就聚集着不少炎性物质(比如前列腺素、白细胞介素),血管一扩张,这些炎性物质的渗出量会显著增加,就像本来只是“小水流”变成了“大洪水”,更强烈地刺激周围的痛觉神经末梢,疼痛自然会明显加重。
第二个原因是酒精代谢产生“疼痛帮凶”——乳酸。酒精进入肝脏代谢时,会生成乳酸这种代谢产物,正常情况下乳酸会随血液循环被身体代谢掉,但如果饮酒量较大,或者患者因炎症导致肘部局部血液循环不畅,乳酸就容易堆积在发炎的肌腱周围。乳酸本身会刺激痛觉神经(比如运动后肌肉酸痛就是乳酸堆积的常见表现),和原有的炎症“狼狈为奸”,让疼痛和酸胀感更明显。
第三个原因是酒精干扰药物疗效,让疼痛“失控”。如果网球肘患者正在服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药(需遵循医嘱),饮酒可能会干扰药效。比如布洛芬通过抑制前列腺素合成来减轻炎症,但酒精可能影响肝脏对药物的代谢,要么让药物无法正常发挥抗炎作用,要么增加胃黏膜损伤等副作用的风险。炎症得不到有效控制,疼痛自然会加剧。
网球肘患者缓解疼痛,这些误区别踩
很多患者在缓解疼痛时会踩进误区,反而加重症状,最常见的是这两个:
误区1:疼了就喝酒“活血止痛” 不少人觉得酒精能“活血”,疼的时候喝一点能缓解,但这是“假象”。酒精扩张血管带来的暂时“舒服感”,很快就会被后续的炎性物质渗出、乳酸堆积取代,疼痛反而更严重。尤其是网球肘患者,肌腱本身存在慢性劳损和炎症,酒精的刺激会让炎性反应更强烈,急性发作期(肘部红肿、一碰就疼)饮酒更是“火上浇油”。
误区2:物理治疗越用力越好 热敷、按摩确实能缓解疼痛,但方法不对会加重损伤。比如按摩时直接对着发炎的肱骨外上髁猛按,会让本来就劳损的肌腱雪上加霜;热敷温度超过50℃,不仅可能烫伤皮肤,还可能让炎性渗出更严重(尤其是糖尿病患者皮肤感知能力差,更容易中招)。这些误区都会让疼痛反复甚至加剧,千万别踩。
科学应对网球肘:从“避酒”到“康复”的全流程方案
想要缓解疼痛、促进肌腱修复,得从“管住嘴”开始,结合科学治疗和日常防护,一步到位:
第一步:优先“避酒”——让肘部“少受刺激”
不管是白酒、啤酒还是红酒,只要含酒精就可能加重疼痛,建议患者尽量避免饮酒。急性发作期(肘部红肿、一碰就疼、活动受限明显)必须严格戒酒;恢复期也要尽量不喝,以免影响肌腱的修复进程。如果特殊场合实在推不开,一定要先咨询医生,并且只喝极少量(比如一小口红酒),喝完后密切观察肘部反应,要是感觉疼得更厉害了,赶紧停止并且以后别再碰。
第二步:物理治疗选对方法,安全缓解疼痛
物理治疗是缓解症状的重要手段,但要选对方式、注意细节:
- 热敷:用40-45℃的热水袋或热毛巾敷肘部,每次15-20分钟,每天2-3次。热敷能促进局部血液循环,帮助带走炎性物质和堆积的乳酸,但如果皮肤有破损,或者是糖尿病患者,一定要在医生指导下进行,避免烫伤。
- 按摩:重点放松前臂后侧的伸肌(比如桡侧腕短伸肌),而不是直接按揉发炎的肱骨外上髁。用拇指轻轻按揉前臂后侧的肌肉,每次5-10分钟,每天1-2次,要是按的时候感觉疼得加剧了,马上停下来别按了。
- 针灸:需由专业中医师操作,通过刺激曲池、手三里等穴位来放松肌肉、缓解疼痛,但要选择正规医疗机构,避免因操作不当导致感染或神经损伤。
需要提醒的是,这些物理治疗不能替代药物或其他专业治疗,具体是否适用需咨询医生;孕妇、哺乳期女性等特殊人群,也必须在医生指导下进行。
第三步:药物治疗遵医嘱,不盲目用药
疼痛明显时,可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生、双氯芬酸),这类药物能通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。但使用时要注意三点:一是严格遵医嘱,剂量和疗程都听医生的,别自己随便加量、减量或者长期吃,以免伤胃或损伤肾脏;二是有药物过敏史、胃溃疡或肾功能不全的患者,一定要提前告诉医生;三是这类药只能缓解症状,不能修复受损的肌腱,得结合休息和物理治疗才能有效控制症状并促进修复。
第四步:日常防护做好,避免疼痛反复
网球肘的发生和复发与不良习惯密切相关,不同人群要针对性注意:
- 上班族:打字、用鼠标时保持正确坐姿,肘部别悬空(可以用前臂支架托着),手腕保持中立位(别往上翘或往下勾);每工作1小时就站起来休息5-10分钟,做个前臂拉伸(手心向上,用另一只手轻轻掰手指,拉伸前臂后侧肌肉10-15秒,重复3-5次)。
- 家庭主妇:提重物尽量用双肩包代替手提袋,拧毛巾、炒菜时用双手交替发力,选轻便一点的家务工具,减少肘部的负担;别长时间重复同一个动作,比如连续擦半小时桌子,中间要停下来活动活动肘部。
第五步:及时就医,避免慢性损伤
如果自我调理1-2周后,疼痛还是没有缓解,或者出现肘部活动受限(比如拧不了毛巾、提不动水杯)、肘部红肿发热、疼痛放射到前臂或手腕这些情况,一定要赶紧去正规医院的骨外科或疼痛专科就诊。医生可能会通过超声、X光等检查排除骨折、关节炎等问题,然后给出封闭治疗、冲击波治疗等专业方案,要是情况特别严重,可能还需要手术干预。
常见疑问解答:网球肘患者最关心的2个问题
疑问1:偶尔喝一小杯啤酒也不行吗? 即使是少量啤酒也含有酒精,依然可能扩张血管、产生乳酸,对发炎的肌腱造成刺激,加重疼痛。在肌腱完全修复好之前,建议尽量一口都别喝;实在要喝的话,必须先咨询医生,并且喝完后密切观察肘部的反应,要是疼了就再也别碰了。
疑问2:除了喝酒,还有哪些因素会加重疼痛? 长期重复前臂动作(比如打网球、拧螺丝、长时间打字)、提重物、肘部受凉、用肘部支撑桌面太久等,都会刺激发炎的肌腱,让疼痛加重。患者平时要尽量避免这些诱因,让肘部得到充分的休息,别再给它“添堵”。
网球肘的恢复是个慢功夫,避酒是基础中的基础,再结合科学的治疗和日常防护,才能慢慢缓解疼痛、修复肌腱。记住,别信那些没依据的“偏方”或者自己随便买药吃,症状严重了一定要及时找医生,让专业的人制定适合你的方案,这样才能少走弯路、尽快好起来。

