血管炎引起的疼痛主要是血管壁炎症刺激神经末梢导致的，目前治疗会从药物、手术、综合管理等多方面入手，通过精准控制炎症、修复血管结构、多维度缓解疼痛，帮助患者改善症状。
药物治疗：精准控制炎症
现代治疗会用阶梯式方案控制炎症，研究显示联合用药对多数患者的疼痛缓解有显著效果。
1. 糖皮质激素：基础治疗
糖皮质激素是基础的抗炎药物，能快速抑制炎症反应。现在有新型缓释剂型，能保持稳定药效，相比传统剂型，部分患者出现库欣样副作用（比如满月脸、水牛背）的情况会减少。
2. 免疫调节联合治疗
免疫调节类药物常联合使用，有的能调节免疫细胞活性，有的能清除异常活化的免疫细胞。临床数据显示，联合用药比单独用一种药更能降低复发风险。
3. 靶向生物制剂
还有针对特定炎症介质的生物制剂，比如能阻断IL-6受体的药物，适合常规治疗没效果的顽固病例。研究发现，部分患者用了之后疼痛能有中等程度缓解。
手术干预：修复血管结构
如果血管出现结构性病变（比如狭窄、动脉瘤），可能需要手术治疗。现在的影像学技术能精准定位病变位置，帮助医生制定个体化手术方案。
1. 血管成形术
经导管球囊扩张术能有效改善血管狭窄，新型药物涂层球囊的应用降低了术后再狭窄风险。
2. 动脉瘤介入治疗
覆膜支架植入术是微创方法，能隔绝动脉瘤；生物可降解支架的研发也为患者提供了新选择。
疼痛综合管理：多维度缓解不适
1. 疼痛评估技术
医生会用专门技术评估疼痛，比如定量感觉测试能辅助判断神经病理性疼痛，热成像技术有助于观察炎症活动范围。
2. 物理治疗
经颅磁刺激能调节中枢神经敏感状态，可能改善慢性疼痛；水疗法结合温度效应，能促进局部血液循环。
3. 生活方式调整
- 饮食：推荐多吃富含Omega-3脂肪酸的食物（比如深海鱼）；
- 运动：建议规律做水中运动（比如游泳）；
- 睡眠：维持规律作息，注意调整睡眠环境（比如光线、温度）。
患者自我管理方案
- 疼痛监测：用医疗级应用记录疼痛变化（比如时间、程度、诱发因素）；
- 物理疗法：急性期用冷敷缓解，慢性期改用热疗；
- 压力调节：每天进行正念冥想训练。
治疗进展与注意事项
新型JAK抑制剂在临床研究中显示一定疗效，但需注意感染风险；基因检测指导的个体化治疗还在探索阶段，疗效需结合临床评估。
要强调的是，所有治疗方案都必须在风湿免疫科医师指导下进行，医生会综合患者个体差异、病变范围及并发症情况选择方案。任何药物调整或新疗法应用，都要遵循规范诊疗流程。
