牙齿形态异常的修复方案，得结合牙齿本身条件、日常用牙需求和经济情况来选。现在口腔医学主要有四大类方法：正畸调整牙齿排列、瓷贴面微创补牙面缺陷、牙冠修严重损伤、美白改善牙颜色。下面具体说说每种方法的要点。
正畸治疗：调整牙齿排列和咬合的系统方法
如果有牙齿拥挤、牙缝太大，或者颌骨发育异常（比如龅牙、地包天），可以用正畸治疗。它通过持续的力慢慢把牙齿移到正确位置。金属托槽是不锈钢做的，力的传导稳、矫正效果准，价格也便宜，但不太好看；陶瓷托槽用生物陶瓷做的，透光性接近真牙，比金属的美观，但耐磨损性稍微差一点；隐形矫治器是医用高分子材料做的，透明、能摘戴，不影响外观，但复杂病例（比如严重龅牙或地包天）的效果可能不如托槽。治疗周期一般18-36个月，期间要定期复诊调整力度，结束后得戴保持器防止复发。
瓷贴面：微创改善牙面问题的好方法
如果有氟斑牙、四环素牙等牙面色素沉着，或者牙齿发育不良、轻度釉质缺损，瓷贴面很适合。它需要磨掉约0.5毫米牙釉质（给贴面留粘接空间），用全瓷材料粘在牙上，能遮住颜色、调整形态。研究显示，瓷贴面5年成功率可达92%，但要注意：有夜磨牙习惯的人得用咬合垫；有牙周炎的人要先治好牙周；贴面边缘要避开咬合区，减少崩瓷风险。
牙冠修复：严重牙齿损伤的终极办法
当牙齿缺了一半以上、做过根管治疗，或者颜色特别深时，就得做牙冠。全瓷冠用氧化锆或锂瓷做的，透光性好、接近真牙，适合前门牙；金属烤瓷冠有金属内冠支撑，不容易折、咬合力强，适合后牙。现在用数字化技术（比如口内扫描+电脑设计制造），一次就诊就能完成预备、取模和临时冠制作，但牙冠边缘要贴得特别紧（缝隙不超过50微米），不然容易蛀牙。
牙齿美白：让牙齿变亮的化学方法
牙齿美白通过氧化反应分解牙体色素。冷光美白用35%过氧化氢凝胶+480nm蓝光，45分钟能让牙齿白3-8个度（按Vita色阶）；家庭美白用10%-20%过氧化脲凝胶+定制牙托，得连续用14-21天。搭配含钾离子脱敏剂，82%的人不会出现冷刺激敏感。但效果受饮食影响（比如常喝咖啡、茶），建议每1-1.5年做一次维护。
术后维护：让修复体用得更久的关键
不管做了哪种修复，都得做好日常保养：用软毛牙刷+巴氏刷牙法刷修复体边缘；用牙缝刷清理牙齿缝隙；冲牙器冲掉牙龈沟里的细菌。含氟的修复体专用牙膏能增强牙釉质抗酸性，抗敏感牙膏可缓解术后酸冷感。每半年做一次牙周检查，医生用探针看修复体边缘有没有问题，必要时调磨抛光。如果修复体松了、崩瓷了，要马上找医生调咬合。
总的来说，牙齿修复得根据自身情况选方法，而术后的日常保养是延长修复体寿命的核心——不管选哪种方案，好好维护才能让牙齿一直好用。
