牙齿靠近牙龈的地方出现月牙形小坑，或者刷牙时碰到冷热酸甜会发酸发痛，可能是牙齿颈部缺损的早期信号。临床数据显示，多数成年人都有不同程度的牙体损伤，这种叫做“楔状缺损”的问题已经成为影响口腔健康的重要因素。
牙齿损伤的三大成因
刷牙方式不当
横着来回“拉锯式”刷牙会加速牙釉质磨损。研究发现，错误刷牙方式会让牙釉质流失速度明显变快——牙齿颈部是全牙最薄弱的区域，只有薄层釉质和牙本质覆盖，用力不当会直接破坏这里的结构完整性。
解剖结构特性
牙齿颈部承受的咀嚼应力是牙冠的5倍。这种特殊的生物力学特点，让它在长期咬合过程中更容易产生微小裂纹；如果牙釉质厚度不到0.1毫米，日常机械压力更容易导致组织崩解。
酸性环境影响
经常吃酸的东西会降低牙釉质硬度。当口腔pH值低于5.5时，釉质里的羟基磷灰石晶体会发生脱矿（即“被酸溶解”）；这时候再配合错误刷牙，就会形成“物理摩擦+化学腐蚀”的双重损伤。
病变进展的临床表现
初期症状
当牙本质小管开始暴露时，碰到低于10℃的冷水或高于55℃的热水，会突然出现短暂尖锐痛——这种“牙本质敏感”通常表现为冷热酸甜刺激时的“过电感”，像舌头碰了静电一样。
中期变化
牙龈萎缩超过2毫米时，牙根表面暴露面积变大，得“根面龋”的风险会显著上升。临床观察显示，根面龋的发展速度是牙齿表面龋的1.5-2倍，而且暴露时间越久，治疗难度越大。
晚期后果
如果缺损深度超过牙本质的2/3，牙齿的抗折断能力会下降60%。老年患者有深度楔状缺损时，牙冠折断的风险比健康牙齿高3-5倍，而且一旦折断，很难做有效修复。
科学护牙实施策略
刷牙技术改进
用“改良巴氏刷牙法”：牙刷和牙齿长轴呈45度角，每次聚焦2-3颗牙，轻轻小幅度颤动（像“按摩”一样）；每次刷牙保持2-3分钟，避免过度用力把牙龈刷退缩。
牙刷选择标准
推荐用刷毛直径≤0.15毫米的软毛牙刷，刷头长度刚好覆盖2-3颗后牙。临床试验证明，软毛牙刷能让牙龈损伤率降低约1/3，同时不会影响清洁效果。
敏感牙齿护理
如果出现牙本质敏感（比如喝冷奶茶会疼），可以选含硝酸钾或氟化物的脱敏牙膏；建议用“指腹蘸牙膏轻轻涂在敏感处”的方法护理，要是症状超过2周还没缓解，一定要及时看牙医。
日常护理行为规范
建议这样做：
- 吃完东西等30分钟再刷牙——给牙釉质留时间“自我修复”（再矿化）
- 定期用“菌斑显示剂”（能染色没刷掉的细菌）检查刷牙效果
- 每6-12个月做一次口腔检查，早发现微小缺损
千万要避免：
- 用硬毛牙刷或太用力刷牙——会“刷坏”牙龈和牙釉质
- 把牙刷竖放在密封容器里——容易滋生细菌
- 忽视牙齿上的小裂纹、小凹陷——早期问题不处理，后期变麻烦
维护口腔健康需要“科学习惯+定期检查”。规范刷牙方法、选对护理工具、定期找牙医做检查，能有效预防楔状缺损的发生和发展。建议大家每年做2次专业口腔检查，早发现早处理，才能保持长期的口腔健康。
