很多人都有过突然耳朵疼的经历，尤其是左耳突然抽痛或胀痛时，往往会下意识掏耳朵，但其实这可能是中耳炎发出的信号。中耳炎是耳鼻喉科常见疾病，指中耳（包括鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管）部位发生的炎症反应，其中咽鼓管功能异常是引发中耳炎的关键环节——咽鼓管连接鼻咽部和中耳，负责调节中耳压力，一旦它被堵塞或感染，就容易诱发炎症。
先搞懂：左耳突然疼，为什么会和中耳炎扯上关系？
中耳炎的发病原因并不复杂，但很多日常习惯里藏着“导火索”。最常见的是上呼吸道感染，比如感冒、鼻炎、咽炎发作时，鼻咽部的病菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）会通过咽鼓管逆行侵入中耳，导致黏膜充血肿胀，引发炎症；其次是耳部进水，比如游泳、洗澡时水进入外耳道若未及时擦干，且鼓膜存在微小穿孔（可能自己未察觉），细菌就会趁机进入中耳滋生感染；还有错误的擤鼻方式，比如用力同时捏紧两个鼻孔擤鼻涕，会导致鼻腔压力骤升，把病菌和分泌物压入咽鼓管，进而引发中耳炎；另外，长期戴入耳式耳机且不注意清洁，也可能增加外耳道细菌滋生的风险，间接诱发中耳炎。
别乱猜：中耳炎的疼痛，和其他耳痛有啥不一样？
左耳突然疼不一定都是中耳炎，需要学会初步鉴别。中耳炎的疼痛通常是持续性的胀痛或搏动性疼痛，可能伴随耳内闷胀感，就像耳朵里塞了一团棉花，听力也会轻微下降，比如听别人说话像隔着一层东西；如果是外耳道炎，疼痛会在牵拉耳朵或按压耳屏时明显加重，多是挖耳朵时损伤外耳道皮肤导致的；而耳部神经痛则是短暂的闪电样刺痛，每次持续几秒钟，可能和疲劳、压力大有关。另外，中耳炎还可能伴随耳鸣（比如嗡嗡声）、甚至耳流脓（化脓性中耳炎的典型表现），如果出现这些症状，大概率是中耳炎在“搞事”。
科学处理：出现疑似症状，先做这3步基础护理
如果左耳突然疼，怀疑是中耳炎，可以先采取以下基础护理措施，避免症状加重，但特殊人群（如孕妇、儿童、糖尿病患者）需在医生指导下进行。第一步是保持耳部清洁干燥，绝对不要掏耳朵，也不要用棉签深入耳道，避免损伤鼓膜或加重感染，洗澡时可以用耳塞堵住外耳道口，防止水进入；第二步是纠正擤鼻方式，正确的做法是单侧擤鼻，先按住一侧鼻孔，轻轻擤出另一侧鼻腔的分泌物，再换另一侧，避免同时捏紧两个鼻孔导致压力骤升；第三步是观察症状变化，记录疼痛的频率、持续时间，以及是否出现发热、听力明显下降、耳流脓等情况，如果症状比较轻微，比如只是偶尔胀痛，没有其他不适，可以先观察1-2天，但如果疼痛持续不缓解甚至加重，一定要及时去正规医疗机构的耳鼻喉科就诊。
用药提醒：这些“雷区”别踩，安全用药是关键
很多人耳朵疼就自行买抗生素吃，这其实是错误的。首先，中耳炎分为化脓性和非化脓性两种，非化脓性中耳炎（比如分泌性中耳炎）通常不需要用抗生素，而化脓性中耳炎需要遵医嘱使用抗生素类药物，常用的有阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等，这些药物属于处方药，必须在医生明确诊断后使用，不可自行购买服用。其次，外用滴耳液也有讲究，比如氧氟沙星滴耳液适用于敏感菌引起的中耳炎，但如果鼓膜已经穿孔，需要先清理耳内脓液再滴药，而且滴药时要将药液温度接近体温（可以放在手心捂几分钟），避免温差过大刺激内耳引起眩晕。另外，任何药物都不能替代正规治疗，即使症状有所缓解，也需要按医嘱完成疗程，不要自行停药，否则可能导致炎症复发或产生耐药性。同时要注意，所有药物的使用都需遵循医嘱，特殊人群用药前必须咨询医生。
避开误区：这些错误做法，可能让中耳炎更严重
很多人在处理耳痛时容易踩坑，需要特别注意。误区一：“耳朵疼就掏耳朵，把脏东西掏出来就好了”——其实掏耳朵会损伤外耳道皮肤，还可能把细菌推向深处，加重感染；误区二：“滴耳液随便用，不管是什么类型的中耳炎”——不同类型的中耳炎用药方案不同，比如分泌性中耳炎用滴耳液效果不佳，反而可能延误病情；误区三：“症状减轻就停药，省得吃多了抗生素不好”——抗生素需要按疗程使用，自行停药会导致病菌没有被彻底清除，容易复发甚至产生耐药性；误区四：“游泳后耳朵疼，用棉签使劲擦就能好”——棉签只能轻轻吸干外耳道口的水，深入耳道会损伤鼓膜，正确的做法是侧头让耳朵朝下，轻轻晃动头部让水流出来；误区五：“中耳炎是小毛病，扛一扛就好了”——中耳炎若延误治疗，可能引发鼓膜穿孔、听力下降等并发症，甚至影响颅内健康，不可轻视。
特殊人群应对：不同场景下，这样处理更稳妥
不同人群的耳痛处理方式需要调整，确保安全。比如上班族突发耳痛，先摘下入耳式耳机避免持续压迫耳道，保持耳部干燥，若下午症状没有缓解，就及时去医院耳鼻喉科就诊，不要拖到周末；儿童半夜突发耳痛哭闹，家长不要慌，先安抚孩子，不要掏耳朵，可以让孩子侧躺，疼痛的耳朵朝下，观察是否有发热、耳流脓，如果持续哭闹超过1小时，建议挂急诊；孕妇突发耳痛，不要自行用药，即使是外用滴耳液也需要咨询医生，避免影响胎儿健康；糖尿病患者耳痛要特别注意，因为糖尿病患者免疫力较低，感染容易扩散，需要及时就医，避免引发更严重的并发症；老年人耳痛可能伴随听力退化，不要误以为是“老了耳朵自然不好”，需及时排查中耳炎或其他耳部疾病。
需要强调的是，耳部结构复杂，中耳炎的症状与外耳道炎、神经痛等疾病容易混淆，自行判断和处理存在风险。一旦出现左耳突然疼痛且持续不缓解，或伴随发热、耳流脓、听力明显下降等症状，一定要及时去正规医疗机构的耳鼻喉科就诊，通过耳镜检查、听力测试等明确诊断，再进行针对性治疗。不要依赖偏方或自行用药，以免延误病情。
