当喉咙像被刀片划过般刺痛，吞咽时仿佛有火球在滚，这种坐立难安的难受劲儿，背后可能藏着三种常见疾病。其实不同位置的疼、连带的不舒服，都在提示不同的问题——只有先分清是哪种情况，才能正确处理。
第一类：扁桃体炎——免疫系统的“第一道岗”被攻破
扁桃体长在咽喉后面两边，是身体对抗病菌的“第一道岗”。要是这个“岗哨”被细菌或病毒攻破，最明显的就是喉咙特别疼，还会牵涉到耳朵，扁桃体又红又肿，表面可能沾着黄白色的脓点。最近链球菌感染的情况越来越多，大家得留个心眼。
应对方案：
- 及时做咽拭子检测和血常规，明确到底是哪种感染；
- 如果是细菌感染，得听医生的建议治疗；
- 病毒感染主要是对症照顾，缓解不舒服；
- 雾化吸入能帮着减轻急性期的肿胀；
- 要是反复发作变成慢性扁桃体炎，得找医生评估要不要手术。
第二类：咽喉炎——咽喉黏膜“全面受伤”
要是炎症从扁桃体扩散到整个咽喉黏膜，就会又疼又哑，还老想干咳。有研究说，现在空气污染比十年前严重，咽喉炎的人也变多了，所以平时戴口罩很重要。
特征识别：
- 疼的范围广，但不会扯着别的地方疼；
- 咽后壁的小滤泡会增生，看起来像鹅卵石；
- 大多会嗓子哑、发干，有刺痒的感觉；
- 慢性咽喉炎的人，咽喉黏膜可能会萎缩或者发红。
护理要点：
- 家里湿度保持在40%-60%最合适；
- 别吃辛辣刺激的东西，烟酒也得戒；
- 用生理盐水冲鼻子能帮着缓解；
- 还要注意，抽电子烟也会加重症状。
第三类：会厌炎——可能致命的“急性危险”
会厌炎是长在声带上方的会厌软骨发炎，要是急性肿胀，几个小时内就可能把气道堵死，特别危险。典型表现是突然吞不下去东西、说话含糊不清、呼吸急促。临床发现，这种病容易被误诊，要是出现下面这些症状，得马上送急诊。
急救信号：
- 呼吸时鼻翼扇得很明显；
- 吸气的时候，锁骨上面的窝会凹进去；
- 说话时头和脖子往前伸；
- 孩子要是烦躁不安或者老想睡觉。
科学应对的三大黄金法则
- 症状观察期（0-48小时）：记清楚疼的感觉有没有变、体温有没有波动，还有别的不舒服；
- 该立刻就医的情况：呼吸费劲、张不开嘴、一直高烧不退；
- 康复期要注意：急性期过了之后，可以练一练嗓音，慢慢恢复正常饮食。
家庭护理别踩这些坑
- 长期含含片会让口腔里的菌群乱掉；
- 乱做蒸汽吸入会加重黏膜损伤；
- 老清嗓子会再伤声带；
- 别忽视胃食管反流这个诱发因素。
要是喉咙开始“报警”，千万别自己乱吃药掩盖症状。现在医学能通过快速抗原检测，15分钟就分清是细菌还是病毒感染，再加上影像学检查，能准确定位哪里出问题。正确的治疗从来都是从准确诊断开始的——就像配钥匙开锁，得对准锁眼才能打开，看病也一样，找对问题才能治好。
