早上起床猛一抬头突然眼前发黑差点栽倒，上班久坐后转头拿文件瞬间天旋地转，你有没有过这种让人吓一跳的经历？很多人第一反应是“贫血了”或者“低血糖”，但你可能想不到，背后搞鬼的说不定是你每天都在“过度使用”的颈椎，尤其是两种特殊类型的颈椎病，特别喜欢用眼前发黑、头晕目眩来“刷存在感”。
椎动脉型颈椎病：颈椎“卡”住了脑部供血的“生命水管”
我们的颈椎里藏着一条给脑部供血的关键“水管”——椎动脉，它主要负责给小脑、脑干等维持平衡和意识的重要部位输送血液。当颈椎因为长期低头看手机、伏案工作，或者随着年龄增长颈椎自然老化发生退变，比如椎间盘突出、骨质增生，这些退变的结构就可能像一块突然掉落的石头，堵在椎动脉这条“小溪”里。平时可能还能勉强维持血流，但一旦你突然转头、抬头或者低头，这块“石头”就可能彻底把“水管”挤扁，导致脑部供血瞬间锐减，这时候眼前一黑、头晕目眩的症状就会立刻找上门，严重时甚至可能站不稳摔倒。
除了椎动脉被压迫这种“物理堵塞”导致的供血不足，颈椎周围的神经受刺激也会引发类似症状，这就是交感神经型颈椎病在“作怪”。
交感神经型颈椎病：颈椎“刺激”了身体的“信号总闸”
颈椎周围分布着密密麻麻的交感神经，它们就像身体的“信号总闸”，负责调节血管收缩、心跳快慢、血压高低等一系列重要生理功能。当颈椎退变刺激到这些神经时，这个“总闸”就会失灵，发出错误的信号——比如让负责给脑部供血的椎基底动脉突然收缩，即使椎动脉没有被直接压迫，脑部也会因为血流突然减少而出现头晕、眼前发黑的症状。这种类型的颈椎病还经常伴随心慌、胸闷、耳鸣等“不相关”的症状，很容易被误诊为心脏或者耳朵的问题，让很多人走了不少弯路。
如果你经常出现眼前一黑、头晕的症状，而且这些症状总是在转头、低头或者长时间保持一个姿势后发作，可别不当回事也别自己瞎猜。这时候最靠谱的做法是及时去正规医院就诊，医生会根据你的情况建议做一系列专业检查，比如颈椎X线可以看看颈椎的生理曲度有没有变直、有没有骨质增生，CT能更清晰地显示椎间盘和骨质的细节，MRI则可以观察脊髓、神经根有没有受压，通过这些检查就能明确到底是不是颈椎病在搞鬼，以及是哪种类型的颈椎病。
确诊为颈椎病后也不用慌，它的治疗是一个综合调理的过程。医生可能会根据你的具体情况开一些药物，比如非甾体抗炎药可以帮助缓解颈椎的炎症和疼痛，肌肉松弛剂能放松紧张的颈部肌肉，神经营养药物可以保护受损的神经组织，但一定要记住这些药物都得在医生的指导下使用，绝对不能自己随便买了吃。除了药物治疗，物理治疗也是个不错的选择，比如颈椎牵引可以拉开椎间隙，减轻对椎动脉和神经的压迫，热敷、中频电疗等能放松肌肉、改善局部血液循环。康复训练同样重要，比如每天做5-10分钟的颈椎米字操（缓慢地按照米字的笔画转动头部，每个方向停留3-5秒，注意动作要轻柔，避免过快过猛）、靠墙收下颌训练（背靠墙站立，双脚与肩同宽，保持头部后缩使后脑勺贴墙，同时收下颌，每次坚持10-15秒，重复10-15次），这些简单的动作能逐渐增强颈部肌肉的力量和稳定性，从根源上减少症状发作的可能。
不过这里要特别提醒大家，不是所有的眼前发黑、头晕都是颈椎病导致的，贫血、低血糖、耳石症、心血管疾病等也可能引起类似症状。所以关键是及时就医，让医生通过专业的检查和判断来鉴别诊断，既不要把其他疾病当成颈椎病耽误治疗，也不要忽视颈椎病的信号让它越拖越严重。比如贫血通常伴随面色苍白、全身乏力、活动后心悸等症状，通过血常规检查就能快速明确；低血糖多在饥饿状态下发作，伴随心慌、出冷汗、手抖等表现，及时补充糖分后症状会快速缓解；耳石症的头晕与头部位置变化密切相关，每次发作时间很短（通常只有几秒到几十秒）；心血管疾病引发的头晕可能伴随胸痛、胸闷、血压异常等症状，需要通过心电图、血压监测等检查明确。
