很多人都有过突然起身时眼前一黑、脑袋发晕的经历，大多时候可能会归结为没吃早饭低血糖、熬夜没休息好，但你知道吗？有一种常见的骨科问题也可能是幕后“凶手”——那就是颈椎病。颈椎病导致眼前发黑头晕可不是空穴来风，不同类型的颈椎病变会通过不同的方式影响脑部供血，进而引发这些不适症状，甚至可能在颈部转动、低头时突然加重。
椎动脉型颈椎病：“供血高速”被堵塞
椎动脉是给大脑输送血液的重要血管，就像一条连接心脏和大脑的“供血高速公路”，而颈椎的骨骼、椎间盘等结构就是这条“高速”的“保护栏”。当颈椎出现病变，比如椎间盘突出或者骨质增生，这些病变组织就会像路上的“障碍物”一样压迫这条“高速”，导致椎动脉管腔变窄，血液流通受阻，大脑得不到充足的血液供应，就会出现头晕的症状，严重时甚至会眼前发黑，仿佛瞬间“断电”一样。研究表明，约30%的椎动脉型颈椎病患者会出现反复的头晕眼黑症状，且多在颈部转动时加重，这是因为转动动作可能让原本狭窄的血管进一步受压。
交感神经型颈椎病：“血管指挥官”被干扰
除了直接压迫血管，颈椎病变还会通过影响神经来间接干扰脑部供血，这就是交感神经型颈椎病的“作案方式”。颈椎周围分布着不少交感神经，这些神经就像是管理血管收缩和舒张的“指挥官”，正常情况下它们能维持血管的稳定状态，保证血液供应顺畅。但当颈椎出现病变时，病变组织会刺激这些交感神经，导致交感神经功能紊乱，“指挥官”发出错误指令，血管一会儿收缩一会儿舒张，脑部供血就会变得不稳定，从而引发头晕、眼黑的症状，部分人还可能伴随心慌、出汗、耳鸣等其他不适，这些伴随症状往往是区分交感神经型与其他类型颈椎病的关键线索。
颈部肌肉紧张：“血管通道”被挤压
除了上述两种典型的颈椎病类型，颈部肌肉长期紧张也会成为“帮凶”。颈椎病患者往往因为颈椎不适而保持错误的姿势，或者颈部肌肉为了维持颈椎稳定而一直处于收缩状态，就像一根一直被拉紧的橡皮筋。长期紧张的肌肉会压迫颈部的小血管，影响血液的正常流通，时间久了脑部供血就会受到影响，进而出现头晕、眼前发黑的情况。这种情况在长期伏案工作、低头看手机的人群中尤为常见，因为他们的颈部肌肉因持续保持固定姿势，更容易处于紧张收缩状态，且很少有机会得到放松。
出现症状别慌，这样科学应对
当反复出现眼前发黑和头晕的症状时，可不能不当回事，也别自己随便判断病因——毕竟低血糖、贫血、心血管疾病等问题也可能引发类似症状，贸然把所有问题都归为颈椎病，可能会错过其他严重疾病的信号。最好的做法是及时去医院就诊，医生会通过颈椎的影像学检查（如颈椎X线、CT或磁共振成像）观察颈椎骨骼、椎间盘及神经血管的结构变化，结合症状发作的场景和频率，明确具体颈椎病类型及病因。治疗方面，医生会根据病情制定个性化方案，可能会用到非甾体抗炎药来缓解颈椎周围的炎症和疼痛，肌肉松弛剂帮助放松紧张的颈部肌肉，神经营养药物滋养受损的神经，但这些药物都需要在医生的指导下使用，不能自行购买服用。同时，康复治疗也不可或缺，比如颈椎牵引可以调整颈椎的位置，减轻对血管和神经的压迫；理疗能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；专业的康复训练则可以增强颈部肌肉的力量，改善颈椎的稳定性，从根源上减少血管受压的风险。临床研究表明，规范的康复治疗结合药物干预，能有效改善约75%颈椎病患者的脑供血不足症状，提高生活质量，而单纯依赖药物或忽视康复训练，症状复发的概率会明显升高。
