早期信号：牙龈出血可能是牙周健康的“警报”
刷牙时牙刷沾血、吃苹果等硬东西牙龈渗血——这些常被忽略的小状况，其实是牙周病的早期信号。有调查显示，成年人中牙周病十分常见，而牙龈出血是它最典型的初始表现。这种由牙周细菌引发的慢性炎症，若不重视，会慢慢破坏支撑牙齿的组织，最终导致牙齿松动甚至脱落。
牙周病是怎么“一步步搞破坏”的？
1. 牙菌斑：藏在牙上的“细菌团”
牙菌斑是黏附在牙面的细菌群落，它们的代谢产物会引发牙龈炎症。这些细菌产生的毒素和酶，会让牙龈血管变脆弱，轻轻一碰就容易出血。如果不及时清除，菌斑会在24-48小时内变硬，形成牙结石。
2. 牙结石：细菌的“大本营”
变硬的牙结石表面粗糙，会吸引更多新菌斑附着。这种“硬菌斑+软菌斑”的组合，会钻进牙龈和牙齿之间的牙周袋，破坏深层组织。牙结石的机械摩擦加上细菌毒素，会让炎症越拖越重。
3. 这些人更容易“招”牙周病
- 吸烟者：牙周组织破坏速度比非吸烟者快2-3倍；
- 糖尿病患者：高血糖环境会加速牙周细菌繁殖；
- 免疫力差的人：身体局部防御能力弱，炎症更难控制；
- 不当口腔操作：比如暴力洗牙、补牙时伤到牙龈，可能诱发炎症。
出现这些情况，赶紧找牙医
如果有以下表现，说明牙周病可能在进展，需要专业评估：
- 用探针碰牙龈后，出血超过30秒；
- 牙龈边缘像火山口一样凹下去；
- 长期有口臭或嘴里有异味；
- 牙齿移位、歪了，或牙齿之间的间隙变大；
- 牙根暴露，吃冷、热食物时刺痛；
- 牙龈缝隙里流脓（提示急性感染）。
牙周病的“防与治”：做好5点就够
1. 刷牙要“对”，不是“用力”
用改良巴氏刷牙法：刷毛与牙面呈45度角，轻轻刷牙龈沟（牙龈和牙齿的交界处）。电动牙刷选有压力提示的，避免刷太狠；每次刷够2分钟，每3个月换一次牙刷或刷头。
2. 牙线天天用，清干净牙缝
每天用牙线清洁牙齿间隙：把牙线弯成C形，包绕牙面，沿牙龈沟轻轻刮擦。刚开始用可能有点出血，是正常现象，坚持2-3周会好转。
3. 漱口水别乱用，辅助就好
可以用含氯己定或西吡氯铵的抗菌漱口水，但每天不超过2次，每次含30秒。长期用要和普通漱口水换着来，避免依赖。
4. 吃对食物，帮牙龈“抗病”
每天保证100mg维生素C（比如一个橙子），多吃膳食纤维（蔬菜、水果）；少喝含糖饮料、少吃添加糖，吃完嚼无糖口香糖能促进唾液分泌，帮助清洁牙齿。
5. 定期检查，别等疼了才去
每半年到一年做一次牙周检查。有牙结石要及时洗牙（洁治术）；如果牙周袋深到5毫米以上，可能需要深度清洁（龈下刮治和根面平整）。治疗后出现牙缝变大，是炎症消退、牙龈恢复的正常现象，不用紧张。
分阶段治疗：从“控制”到“稳定”
- 基础治疗：通过清洁清除90%以上的牙面刺激物，约80%患者的炎症能得到控制；
- 手术治疗：若牙周袋≥5毫米，可通过引导性组织再生术促进牙周组织修复；
- 长期维护：根据个人情况每3-6个月复查一次，保持口腔清洁习惯。
特殊人群要更“上心”
- 妊娠期女性：牙周炎症可能影响胎儿，建议孕前先做牙周检查；
- 糖尿病患者：血糖控制越好，牙周病越轻，反过来，牙周健康也能帮助稳定血糖。
口腔健康与全身健康密切相关，牙周炎不只是牙龈的问题，可能是全身炎症的局部信号。关注牙龈出血等早期信号，坚持正确刷牙、用牙线，定期找牙医检查，就能有效预防牙周组织破坏，保住牙齿的稳固和功能。
