早期乳腺癌是指肿瘤体积较小（通常符合临床分期中T1期标准，直径相对局限）且无腋窝淋巴结转移及远处器官转移的乳腺癌类型。此阶段肿瘤尚未突破乳腺局部组织屏障，治疗目标以实现临床治愈为核心，通过个体化综合治疗最大限度降低复发风险，保障患者长期生存质量。早期乳腺癌的治疗需结合患者年龄、肿瘤病理亚型、分子分型、身体耐受度等多维度因素制定方案，核心治疗手段为手术干预，术后根据病理结果补充辅助治疗以巩固疗效。
- 手术治疗 手术是早期乳腺癌的首要治疗方式，分为保乳手术联合放疗、乳房全切术两类核心选择：
- 保乳手术联合放疗：适用于肿瘤大小与乳房体积比例适配、单发病灶、边缘可完整切除且患者有保乳意愿的情况。该术式仅切除肿瘤及周围少量正常乳腺组织，保留乳房外形完整性，术后需常规进行全乳放疗以消除局部残留微小病灶，使局部控制效果与全切术相当，同时提升患者生活质量。
- 乳房全切术：适用于肿瘤较大无法满足保乳条件、多中心病灶、存在保乳禁忌症（如弥漫性钙化灶）或患者拒绝放疗的情况。术式切除整个乳房组织，必要时同步进行腋窝淋巴结清扫或前哨淋巴结活检以明确淋巴结状态；部分患者可在术后开展乳房重建术，改善外观形态。
- 术后辅助治疗 术后需依据病理结果（激素受体状态、HER2表达水平、肿瘤分化程度等）选择辅助治疗，包括内分泌治疗、靶向治疗、化疗三类：
- 内分泌治疗：适用于激素受体阳性（雌激素受体或孕激素受体阳性）患者。通过抑制激素对肿瘤细胞的增殖刺激，阻断肿瘤生长通路，降低复发风险，治疗周期通常较长，需长期坚持以维持疗效。
- 靶向治疗：适用于HER2阳性患者。针对肿瘤细胞表面过度表达的HER2蛋白精准作用，特异性杀灭肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤，显著降低复发及远处转移概率。
- 化疗：适用于存在高危复发因素（如肿瘤分化差、脉管侵犯、神经侵犯等）的患者。作为全身性治疗手段，化疗可清除潜在微小转移灶，降低远处复发风险，具体是否应用需结合患者整体情况综合评估。 早期乳腺癌的治疗方案需基于肿瘤生物学特征与患者个体情况精准制定，核心为手术治疗联合术后辅助治疗的综合策略。患者需在正规医疗机构就诊，由专业医生完成全面评估后选择适配方案。必须明确提示：所有治疗决策均需遵医嘱执行，患者应主动咨询医生或药师获取个性化建议，不可自行调整或选择治疗方式。
