乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤之一，早期诊断对改善患者预后至关重要。由于乳腺癌早期阶段常无典型临床症状（如明显肿块、疼痛或乳头溢液），多数患者难以自行察觉，因此定期规范筛查是发现早期病变的核心手段。科学的筛查能在病变早期（甚至癌前阶段）识别异常，为及时干预提供机会，显著提升患者生存率与生活质量。
- 乳腺钼靶检查（乳腺X线摄影）：这是国际公认的乳腺癌筛查金标准之一。原理是利用低剂量X线穿透乳腺组织，不同密度组织对X线吸收差异形成影像对比。其突出优势是精准识别乳腺内微小钙化灶——这是早期乳腺癌（尤其是导管原位癌）的特征性表现，常早于肿块形成。该方法适合40岁及以上女性常规筛查，建议每1-2年一次（具体频率遵医嘱）。但乳腺组织致密的年轻女性，钼靶敏感性可能降低，因致密组织与病变重叠影响清晰度。
- 乳腺超声检查：无创无辐射的影像学方法，原理是高频超声波经组织反射形成回声图像。可清晰区分囊性（如囊肿）与实性病变，判断病变边界、形态及血流情况。尤其适合乳腺致密的年轻女性（40岁以下），因这类人群乳腺密度高，钼靶穿透性差，而超声不受密度影响，能提高检出率。此外，超声常用于钼靶异常的进一步评估，或作为高危人群补充筛查。
- 乳腺磁共振成像（MRI）：高分辨率影像学方法，原理是强磁场与无线电波激发乳腺氢质子产生共振信号，重建详细图像。敏感性极高，可检测直径＜1cm的微小病变，对多中心、多灶性病变识别优于钼靶和超声。不作为普通人群常规筛查，仅推荐高危人群：一级亲属患乳腺癌者、携带BRCA1/BRCA2等易感基因突变者、有乳腺癌前病变史者、曾接受胸部放疗者等。高危人群需在医生指导下定期进行。
- 临床乳腺检查：影像学筛查的补充手段，医生通过视诊与触诊评估乳房。视诊观察乳房对称度、皮肤是否红肿/橘皮样改变/凹陷、乳头是否内陷/溢液；触诊检查乳房各象限及腋窝有无肿块、增厚或结节。单独使用敏感性较低，常与影像学检查结合，辅助发现异常线索。 乳腺钼靶、超声、磁共振是乳腺癌早期筛查的核心方法，各有适用人群与优势。女性应根据年龄、乳腺密度、家族史等，在正规医院专业医生指导下选择筛查方案与频率。必须遵医嘱定期筛查，发现异常及时咨询医生，以获准确诊断与规范治疗。
