桥本甲状腺炎是常见的自身免疫性甲状腺疾病，发病机制为机体免疫系统异常产生针对甲状腺的自身抗体，持续破坏甲状腺滤泡细胞，导致甲状腺功能逐步受损，可从功能正常进展为减退。饮食因素对病情管理至关重要，合理调整能减轻炎症反应、稳定甲状腺功能，患者需遵循科学饮食原则辅助病情控制。
- 碘的适量摄入：碘是甲状腺激素合成的必需原料，但桥本患者对碘耐受性低，过量或缺乏均加重病情。过量碘会刺激抗体升高，加剧滤泡细胞破坏；缺乏碘则致激素合成不足，诱发或加重减退。需保持平衡，日常用加碘盐满足基础需求，避免额外大量吃高碘食物（如海带、紫菜），也不盲目用无碘盐（除非医生建议）。
- 十字花科蔬菜的正确食用：西兰花、卷心菜等十字花科蔬菜生食含硫代葡萄糖苷，体内转化为致甲状腺肿物质，干扰碘摄取利用，加重肿大或功能异常。但煮熟后该物质大量破坏，失去不良作用，故可彻底煮熟后适量食用，无需完全禁食。
- 均衡饮食减少加工食品：加工食品含添加剂、反式脂肪酸等，加重炎症反应，不利于免疫稳定。应优先选新鲜天然食物，如新鲜蔬果、优质蛋白（鱼、蛋、瘦肉、豆制品）、全谷物，补充维生素、矿物质及膳食纤维，支持甲状腺功能与免疫调节。
- 硒元素的合理补充：硒是甲状腺重要微量元素，参与激素合成代谢及抗氧化，调节免疫。桥本患者常硒缺乏，适量补充助降低抗体水平、减轻炎症，但需医生指导，避免过量引发不良反应。
- 避免潜在致甲状腺肿物质：生食大豆制品、木薯、杏仁等含少量致甲状腺肿物质，过量影响功能。需煮熟后食用减少不良影响，且不大量长期吃。
- 重视肠道健康：桥本常伴肠道紊乱或肠漏，屏障受损致食物颗粒或毒素入血加重免疫反应。可调整饮食避免敏感食物（如麸质、乳制品，部分患者不耐受），但调整需结合自身情况咨询医生或营养师。 桥本甲状腺炎饮食调整是病情管理辅助手段，不能替代规范治疗。患者需定期复查甲状腺功能，根据结果在医生指导下调整饮食及治疗措施。必须遵医嘱，饮食调整前咨询医生或营养师，避免自行盲目调整导致病情波动。
