牙齿突然疼起来真让人闹心，其实科学分步骤应对，既能快速缓解疼痛，还能避免更严重的问题。口腔医生通常把牙痛的应急处理分成「合理用药」「居家物理缓解」「及时就医」三个层级，每个步骤都有要注意的细节。
合理用止痛药，别乱搭
常用的布洛芬和对乙酰氨基酚，间隔4小时交替吃能更有效止痛——布洛芬能减少炎症带来的痛感，对乙酰氨基酚则直接降低大脑对疼痛的敏感度。不过别同时吃，不然可能伤胃。如果是牙周脓肿那种有厌氧菌感染的情况，可能需要用甲硝唑，但一定要先问医生过敏史和肝肾功能好不好。
居家物理缓解：冷敷+温盐水漱口
在家可以用冷敷或温盐水漱口缓解。冷敷的时候要间歇式——敷15分钟停15分钟，不然冻久了会伤皮肤，它能让血管收缩，减少炎症肿起来的程度，也能让神经没那么敏感。温盐水漱口要用38-42℃的温水，加一点盐调成0.9%的浓度（差不多就是医院用的生理盐水那样），每天漱4次，既能让肿起来的地方消点肿，还能减少口腔里的细菌，但别用太烫的水，会烧到黏膜。
牙痛一直不好？可能是这些严重问题
如果牙痛持续超过24小时还没缓解，得警惕更严重的情况：比如急性牙髓炎拖久了会让牙髓彻底坏死，没法再恢复；根尖周炎可能引发颌骨囊肿，严重的还会骨折；智齿冠周炎没控制好，炎症可能扩散到脸和脖子的间隙里，那可是很危险的。还有，78%的顽固性牙痛其实是根管里有感染，得用显微根管治疗才能清干净根尖那点小病灶。另外，牙髓炎早期疼起来容易和神经痛搞混，医生得用冷热测试才能分清。
这些情况赶紧去医院，别拖！
要是出现这些情况，赶紧去看牙医：持续疼了24小时还没缓解，咬东西时疼得厉害，感觉牙齿像「变长了」，或者脸肿到下巴、脖子，连淋巴结都肿了。现在根管治疗用镍钛合金器械，能把根管预备得更彻底，再用生物相容的材料填好，成功率从以前的65%升到92%。术后48小时内封好根管能减少二次感染，但具体还要看消毒的情况调整方案。
平时做好5点，少遭牙痛罪
- 用改良巴氏刷牙法，每天刷2次，每次至少2分钟，重点刷后牙的咬合面和牙齿之间的缝隙；
- 吃完东西用牙线或牙间刷清牙齿邻面的细菌，防止邻面蛀牙和牙周炎；
- 每半年做一次口腔检查，医生用咬合翼片或小CT能早发现牙隐裂、牙根纵裂这些藏得深的问题；
- 吃了酸的食物（比如醋、果汁、碳酸饮料）别马上刷牙，等1小时再刷，不然会腐蚀牙釉质；
- 用含氟牙膏，能增强牙釉质的抗酸能力，成人牙膏选含氟1450ppm的就行。
总之，牙痛不是小问题，别硬忍。先在家用对方法缓解，要是没好转或者出现严重症状，赶紧找专业牙医。平时坚持做好口腔护理，定期检查，才能从根源上减少牙痛的困扰。
