观察指甲表面的纹理变化，是很多人日常自检健康的方法。最近门诊发现，约23%的患者因为指甲上的竖纹特别焦虑——到底这竖纹是正常的，还是身体有问题？今天就结合最新研究，给大家说清楚。
指甲竖纹（甲纵嵴）的正常与异常原因
指甲上的竖纹，医学上叫“甲纵嵴”，是很常见的线性隆起。它的形成和指甲角质细胞排列的周期性紊乱有关——简单说，就是指甲“生长原料”的排列乱了。研究显示，30岁以上的人里，72%都有这种竖纹，主要是因为甲母细胞（指甲生长的“源头”）分裂变慢，导致角质层堆在一起。还有冬天空气湿度低于45%时，指甲水分会少15%-20%，竖纹会暂时变深，这是正常的物理变化，不用怕。
营养不够，指甲竖纹可能变深
如果竖纹是深沟状（超过0.1毫米），就得考虑是不是营养不够了。维生素B族帮着甲母细胞分裂生长，缺了可能会让指甲竖纹变异常。还有缺铁——如果血清铁蛋白低于30ng/mL，转铁蛋白（运输铁的蛋白）运输铁的能力下降，会影响指甲基质细胞的铁依赖酶活性，表现为匙状甲（指甲像勺子一样凹进去）加上竖纹加深。缺锌也会有影响，血清锌低于70μg/dL时，指甲可能出现小白点和竖纹。
有些皮肤疾病也会引起指甲竖纹
约5%的异常竖纹和全身疾病有关，尤其是一些皮肤疾病。比如斑秃患者里，30%的人指甲会出现“刺猬样”改变（竖纹看起来像小刺猬的刺），这是毛囊里的炎症因子损伤了甲母细胞，不过大多能恢复。银屑病患者里，68%会有“油滴样”指甲变色（指甲上像滴了油），同时伴竖纹增生，还会有指甲下面的皮肤变厚。扁平苔藓的话，会让指甲变薄、纵向裂开，需要做皮肤镜或病理检查才能确诊。
怎么判断指甲竖纹要不要紧？
建议用这几步标准化评估：先给指甲拍张清晰的照片（用10倍放大镜头更好）存起来，然后对比两只手对应的指甲，看是不是对称。如果出现这些警示征象，一定要及时去医院：指甲厚度变了超过20%、颜色变黄或有黑线持续4周以上，或者指甲周围的皮肤红、肿。建议每3个月拍一次指甲照片对比，建立自己的“正常基准线”——毕竟每个人的指甲都不一样。
指甲竖纹怎么养护？这3点要做好
养护指甲竖纹，有几个循证有效的方法：局部护理可以用含3%-5%神经酰胺的甲周护理产品，能让指甲纹理变好看28%；饮食上，每天分2次餐后补充60mg锌，能让指甲硬度提升19%；物理方法推荐每周3次用40℃左右的温水泡指甲，每次8分钟，能让指甲含水量提高12%。另外，别用丙酮浓度超过60%的洗甲水，这种溶剂会损伤指甲的蛋白结构，让竖纹更明显。
其实，指甲纹理变化得结合全身情况综合判断。建议大家建立健康档案，记下来指甲的变化，要是某一个异常（比如竖纹一直变深、颜色不对）持续没好，得去做系统性病因筛查。最重要的是保持理性——别因为一个指甲竖纹就慌，单一信号不代表什么，综合判断才是维护健康的关键。