支气管炎是生活中常见的呼吸道疾病，从准确诊断到规范治疗，再到日常康复管理，都需要科学应对。下面从几个关键环节入手，帮大家理清支气管炎防治的重点，方便一步步做好自我管理。
诊断评估的三大核心指标
要判断是不是支气管炎、病情严不严重，主要看三个维度：一是查血常规，重点看白细胞计数、中性粒细胞比例有没有升高，再结合C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）这些指标，能知道感染的程度；二是拍胸片或CT，能明确区分支气管炎和肺炎等其他肺部问题；三是参考诊疗指南，只有当PCT超过0.25ng/mL时，才建议考虑用抗生素。
抗生素选择的阶梯式策略
用抗生素得“按轻重选”：轻度感染首选青霉素类药物，比如阿莫西林；对青霉素过敏的话，可选大环内酯类，比如阿奇霉素；中重度感染则用二代头孢菌素类，比如头孢克肟。需要注意的是，抗生素疗程要根据症状改善情况调整，不要盲目延长用药时间——用太久会破坏呼吸道里的正常菌群，反而不利于恢复。
对症治疗的药物组合方案
缓解症状要“针对问题用药”：如果痰很黏、咳不出来，氨溴索能把痰里的黏蛋白“拆解开”，让痰变稀好咳出；要是气道纤毛不动、排痰能力差，溴己新能帮着增强气道清除力，两者一起用效果更好。镇咳药要特别谨慎：无痰干咳可以用右美沙芬，但有痰的时候千万别用，不然痰堵在气管里容易加重感染。
中医辅助的辨证施治模式
中医治疗讲究“辨证+内外结合”：急性发作期常用麻杏石甘汤（由麻黄、杏仁、石膏、甘草组成）缓解咳嗽、气喘；恢复期可以用百合固金丸调理体质。还有穴位贴敷、拔罐这些外治法，但一定要找中医师指导——中成药不能自己随便买，得让医生辨证后再用。
日常管理的三维防护体系
康复期要做好“三重防护”：环境上，用空气检测设备把PM2.5控制在35μg/m³以下，室内湿度保持40%-60%，减少呼吸道刺激；饮食遵循“三多三少”——多吃维生素（比如新鲜水果）、优质蛋白（比如鸡蛋、鱼肉）、膳食纤维（比如蔬菜、粗粮），少吃辛辣、油腻、腌制食物；呼吸锻炼可以做“吹蜡烛练习”：离蜡烛15厘米远，每次持续吹5分钟，能增强呼吸肌力量。
特殊人群的监测要点
老人和孩子要重点关注：老人容易出现“隐性低氧”（看着没症状，但血氧已经低了），家里备个指氧仪，血氧饱和度得保持在95%以上；孩子如果呼吸次数超过40次/分钟、鼻翼扇动（鼻子一扇一扇的），赶紧去医院。不管是哪种治疗，都得听呼吸科医生的，别自己加药、减药或停药。
支气管炎的防治是“全流程”的事儿，从准确诊断到合理用药，再到日常调理和特殊人群监测，每一步都得跟着科学来。把这些环节做好，就能有效控制病情、减少复发，让呼吸更顺畅。
