唇内侧突然长出无痛的肿物，是很多人都遇到过的情况，其中黏液腺囊肿占了85%左右。这类囊肿其实是唾液腺导管堵塞，导致黏液积在里面形成的，接下来我们从发病原因、怎么判断、如何治疗预防给大家讲清楚。
为什么会得黏液腺囊肿？先看嘴唇的结构
嘴唇内侧的黏膜上有很多小唾液腺，这些腺体的分泌导管很细，特别容易受到机械刺激。如果导管因为被牙齿咬到、炎症等原因受损，黏液就会漏出来，慢慢形成假性的囊腔——这就是黏液腺囊肿。
数据显示，72%的囊肿长在下唇，就是因为下唇最容易被牙齿咬到；根据囊肿深度，还能分成浅表型（在黏膜下层，更常见）和深部型（累及肌肉层）。
哪些情况会诱发囊肿？
- 总咬嘴唇或被碰到
反复咬嘴唇是最主要的原因，63%的囊肿是因为牙齿咬到导致导管断裂；戴牙套的人因为矫治器摩擦唇部，发病率是普通人的2.8倍。 - 口腔卫生差
如果不认真刷牙，牙周的细菌会顺着导管往上跑，引起感染，导致导管分泌黏液的功能异常——牙菌斑越多，越容易引发慢性炎症。 - 天生导管窄
大概5%的人天生唾液腺导管比较细，这类人囊肿复发率比导管正常的人高40%。
怎么判断是不是黏液腺囊肿？要警惕这些信号
典型的黏液腺囊肿是直径2-10毫米的半透明肿块，摸起来有点弹性，像里面装了水，而且不疼。但如果出现这几种情况，一定要注意：
- 2周内一直变大（风险是普通情况的6.2倍）；
- 表面发红、摸起来疼（说明感染了）；
- 摸起来硬邦邦的，或者底部固定不动（要排除肿瘤）；
- 一次长了多个囊肿（可能和全身疾病有关）。
得了囊肿怎么办？分情况处理
- 小囊肿先观察（直径小于5毫米）
用温盐水漱口（0.9%的氯化钠溶液，温度40℃左右），每天4次，帮助局部血液循环；别吃辣的、硬的等刺激性食物，观察不超过4周。 - 门诊简单处理
找专科医生用针把囊肿里的液体抽出来，再在局部涂消炎的药膏（比如氯己定凝胶）——别自己挤！ 自行挤压会让感染风险高3.5倍。 - 物理治疗微创消囊肿
半导体激光治疗（波长810纳米）能微创消除囊肿，术后复发率只有5%-8%，但要控制好能量（300-500毫瓦/平方厘米）。 - 反复复发就做手术
如果一年复发3次以上，建议做腺体摘除手术——在局部麻醉下做袋形缝合，术后疤痕能控制在1毫米以内，几乎看不出来。
怎么预防？做好这3点
- 吃饭慢一点，少吃硬的
细嚼慢咽（每口嚼15-20次），用勺子帮忙吃饭，减少唇部被牙齿咬到的机会；硬的食物（比如坚果、脆骨）占比别超过30%。 - 认真刷牙，清洁唇内侧
用改良Bass刷牙法（刷毛45度角刷牙龈沟），特别注意刷嘴唇内侧的黏膜；后牙区用牙间刷清洁，能比普通刷牙多清除40%的牙菌斑。 - 多让唾液“冲一冲”导管
嚼无糖口香糖能促进唾液分泌，研究发现这样能让黏液腺导管的冲洗频率增加2倍；每天喝1500-2000毫升水，保持口腔湿润。
小朋友的囊肿要更小心
8岁以下的孩子首选保守治疗——因为他们的唾液腺再生能力强，60%的囊肿能自己消失。除非必须，别轻易做手术，避免影响颌骨发育。
最后要提醒的是：如果肿物超过14天还没消，一定要去看口腔颌面外科！医生会通过触诊、高频超声（10-15兆赫探头）检查，必要时做细针穿刺细胞学检查确诊。所有治疗方案都要听专科医生的，别自己瞎试！
其实黏液腺囊肿不算严重，但早发现早处理，才能避免反复折腾。
