获得性血小板增多症Acquired thrombocytosis

更新时间：0000-00-00 00:00:00

编码3B63.1

子码范围3B63.10 - 3B63.1Z

路径

03 血液或造血器官疾病

3B10 - 3B6Z 凝血缺陷、紫癜或其他出血或相关情况

3B63 血小板增多症

3B63.1 获得性血小板增多症

关键词

索引词Acquired thrombocytosis

同义词Idiopathic haemorrhagic thrombocythaemia、Essential thrombocythaemia、primary haemorrhagic thrombocythaemia、idiopathic thrombocythaemia、primary thrombocythaemia、haemorrhagic thrombocythaemia、Essential thrombocytosis、thrombocythaemia、increased platelet count、increased platelets、platelet count above reference range、特发性血小板增多症、原发性血小板增多症、出血性血小板增多症、血小板增多症、血小板增多、血小板计数高于参考值范围、血小板计数增加、原发性出血性血小板增多症、特发性出血性血小板增多症

缩写获得性血小板增多症、反应性血小板增多症

别名继发性血小板增多症

获得性血小板增多症 (3B63.1) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

疲劳和乏力：
- 许多患者在早期阶段会感到持续的疲劳和乏力（常见，50%-80%）。
出血倾向：
- 皮肤黏膜易出现瘀斑、鼻衄、牙龈出血等（较常见，20%-50%）。
血栓形成：
- 可能出现肢体静脉栓塞、脑卒中等（较常见，10%-30%）。

其他可能症状

体重减轻：
- 部分患者可能会出现不明原因的体重下降（较少见，5%-10%）。
全身不适：
- 包括头痛、头晕、肢体麻木等（较少见，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

脾肿大：
- 体检时可发现轻度脾肿大（较常见，20%-40%）。
瘀点和紫癜：
- 皮肤上可见瘀点和紫癜（较常见，30%-50%）。
血管异常：
- 肢体静脉栓塞、红斑性肢痛症等（较常见，10%-30%）。

非典型体征

肝肿大：
- 少数患者可能出现肝肿大（罕见，<10%）。
淋巴结肿大：
- 极少数情况下，患者可能出现淋巴结肿大（罕见，<5%）。

实验室与影像学特征

血小板计数：
- 血小板计数持续≥450 × 10^9/L（诊断标准，100%）。
骨髓检查：
- 骨髓中巨核细胞数目明显增多，伴成熟障碍（特征性，90%-95%）。
凝血功能：
- 血小板聚集功能异常（常见，30%-50%）。
基因突变检测：
- JAK2 V617F突变（50%-60%）、CALR突变（20%-30%）或MPL突变（1%-5%）。
影像学表现：
- 血管超声或CT/MRI检查可发现血栓形成（确诊血栓者，20%-30%）。

参考文献：根据《血小板增多症的症状体征是什么样的？》（知乎）、《血小板增多症的症状表现有哪些？》（复禾健康）、《血小板增多症会有哪些症状表现》（39问医生）等资料整理。