18号染色体短臂重复Duplications of the short arm of chromosome 18
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Duplications of the short arm of chromosome 18、18号染色体短臂重复、18p重复、18p重复综合征
18号染色体短臂重复 (LD41.H1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 生长发育迟缓：
- 低出生体重、身高矮小（常见，70%-90%）。
- 体重增长缓慢（常见，60%-80%）。
- 神经系统症状：
- 智力障碍：从轻度到重度不等（高，70%-90%）。
- 癫痫发作（中等，30%-50%）。
- 肌张力低下（中等，40%-60%）。
- 运动协调障碍（中等，40%-60%）。
- 面部特征异常：
- 巨头畸形（常见，60%-80%，原“小头畸形”修正为“巨头”）。
- 前额突出（新增，50%-70%）。
- 宽鼻梁（常见，60%-80%）。
其他可能症状
- 语言发育迟缓：
- 行为问题：
- 注意力缺陷多动障碍（较少见，20%-30%）。
- 自闭症谱系障碍（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 颅面部畸形：
- 巨头畸形（高，60%-80%）。
- 前额突出（高，50%-70%）。
- 宽鼻梁（高，60%-80%）。
- 耳位低或形态异常（中等，40%-60%）。
- 神经系统体征：
- 智力障碍（高，70%-90%）。
- 癫痫发作（中等，30%-50%）。
- 肌张力低下（中等，40%-60%）。
- 运动协调障碍（中等，40%-60%）。
- 心脏缺陷：
- 室间隔缺损（中等，20%-40%）。
- 房间隔缺损（中等，20%-40%）。
- 泌尿生殖系统异常：
- 肾发育不良（中等，20%-40%）。
- 隐睾（中等，20%-40%）。
非典型体征
- 听力损失：
- 视力问题：
- 屈光不正（较少见，10%-20%）。
- 斜视（较少见，10%-20%）。
- 骨骼畸形：
- 手足畸形（较少见，10%-20%）。
- 脊柱侧弯（较少见，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 细胞遗传学检测：
- 核型分析：显示18p区域的额外拷贝（检出率接近100%）。
- 荧光原位杂交（FISH）：用于确认18p重复的具体范围（敏感性高，约90%-95%）。
- 分子遗传学检测：
- 微阵列比较基因组杂交（aCGH）：可以精确定位重复片段的位置和大小（敏感性高，约90%-95%）。
- 影像学表现：
- 头部MRI/CT：显示大脑结构异常，如胼胝体发育不良、脑室扩大等（异常率：约70%-90%）。
- 超声心动图：显示心脏结构异常，如室间隔缺损、房间隔缺损等（异常率：约20%-40%）。
参考文献
- 《Human Molecular Genetics》
- 临床病例报告及综述文章（如《Chromosome 18 abnormalities》）
- Orphanet Journal of Rare Diseases相关病例分析
注：具体的临床表现和严重程度可能因个体差异而异。上述数据基于当前可获得的医学文献和研究成果。