肘内翻Cubitus varus
更新时间：2024-10-12 14:01:01肘内翻 (LB90.8) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 肘关节疼痛：
- 患者可能在肘关节过度活动或负重后出现隐痛，但单纯畸形本身通常不伴显著疼痛。疼痛多与继发骨关节炎或尺神经受压相关。（较少见，约20%-40%）
- 功能受限：
- 轻度肘内翻患者功能多正常，严重畸形可能影响前臂旋转及抓握动作的协调性。（较少见，约30%-50%）
- 外观畸形：
- 患者主诉前臂明显向内侧偏斜，肘关节呈"枪托样"畸形，是就诊的主要原因。（高，约90%-95%）
体征（客观检测结果）
- 肘部畸形：
- 肘关节伸直位时，前臂与上臂轴线夹角异常内翻（正常携带角消失或呈负值），典型内翻角度为10°～30°。肘后三点骨性标志关系保持正常。（高，约90%-95%）
- 活动范围受限：
- 大部分患者关节活动度正常，严重畸形可能伴随旋前/旋后轻度受限。（较少见，约20%-40%）
- 尺神经症状：
- 长期严重内翻畸形可因尺神经牵拉出现Tinel征阳性或环小指感觉异常。（少见，约10%-20%）
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 标准正侧位片可测量肱骨-前臂轴线夹角（BA角），正常值男性7-10°、女性10-15°，肘内翻时BA角≤0°。（高，约100%）
- CT三维重建：
- 用于术前评估肱骨远端旋转畸形及关节面匹配情况。（少见，约10%-30%）
- 神经电生理检查：
- 仅用于合并尺神经病变患者。（少见，约5%-15%）
参考文献
- 《坎贝尔骨科手术学》（第14版）儿童肘部畸形章节
- 《实用骨科学》（第4版）肘关节畸形评估
- UpToDate临床医学数据库：肘内翻的临床表现
- JBJS(Am)肘内翻生物力学研究（2018）
请注意，上述信息基于现有医学文献资料整理得出，具体案例分析请结合患者的实际情况和医生的诊断结果。