阔韧带胚胎性囊肿Embryonic cyst of broad ligament

更新时间：2025-05-27 23:47:34

编码LB45.9

路径

20 发育异常

LA00 - LD0Z 单系统受累为主的结构发育异常

LB40 - LB4Z 女性生殖系统结构发育异常

LB45 卵巢、输卵管或阔韧带结构发育异常

LB45.9 阔韧带胚胎性囊肿

关键词

索引词Embryonic cyst of broad ligament、阔韧带胚胎性囊肿、输卵管系膜囊肿、女性莫尔加尼囊肿、阴道壁囊肿、女性莫尔加尼卵巢包虫囊肿、阴道加德纳管囊肿、女性沃尔弗氏囊肿、embryonic cyst of Gartner duct [No translation available]、卵巢冠囊肿 [possible translation]、female Morgagni appendix [No translation available]、女性中肾管囊肿 [possible translation]、female hydatid cyst of Morgagni [No translation available]、female Morgagni cyst [No translation available]、阴道Gartner管囊肿 [possible translation]、科贝尔特囊肿 [possible translation]、female Wolffian cyst [No translation available]、加特纳导管胚胎囊肿、女性morgagni卵巢包虫囊肿、科贝尔特囊肿、阴道Gartner管囊肿、女性wolffian囊肿、女性morgagni囊肿、女性中肾管囊肿、卵巢冠囊肿

同义词paroophoron cyst、embryonic cyst of Gartner duct、epoophoron cyst、female Morgagni appendix、female mesonephric duct cyst、female hydatid cyst of Morgagni、female Morgagni cyst、parovarian cyst、paravaginal cyst arising in Gartner duct、Kobelt cyst、female Wolffian cyst

缩写KLCY、GDC

别名阔韧带囊肿、盆腔囊肿、生殖道囊肿、阔韧带良性囊肿、阔韧带残余囊肿、妇科囊肿

阔韧带胚胎性囊肿的诊断标准、辅助检查及实验室参考值

一、诊断标准（金标准）

必须条件（确诊依据）：
- 病理学检查阳性：通过活检或手术切除标本进行病理学分析，发现囊肿内衬为单一上皮层，并充满清亮液体，符合阔韧带胚胎性囊肿的病理特征。
支持条件（临床与影像学依据）：
- 典型临床表现：
  - 无明显症状，或在妇科检查或影像学检查中偶然发现。
  - 下腹部不适、胀痛等症状。
  - 压迫症状，如排尿困难、便秘等。
- 影像学检查：
  - 超声检查：显示囊肿的大小、位置和形态，边界清晰，内部回声均匀。
  - CT或MRI：进一步明确囊肿的位置及其与周围组织的关系，有助于鉴别诊断。
阈值标准：
- 符合“必须条件”中的病理学检查阳性即可确诊。
- 若无病理学证据，需同时满足以下两项：
  - 典型临床表现（下腹部不适、胀痛或压迫症状）。
  - 影像学检查结果支持（超声、CT或MRI）。

二、辅助检查

影像学检查：
- 超声检查：
  - 异常意义：显示囊肿的大小、位置和形态，边界清晰，内部回声均匀。有助于初步诊断和评估囊肿的性质。
- CT或MRI：
  - 异常意义：进一步明确囊肿的位置及其与周围组织的关系，有助于鉴别诊断。特别是对于较大的囊肿或复杂情况，CT或MRI能提供更详细的解剖信息。
临床鉴别检查：
- 妇科检查：
  - 异常意义：通过妇科检查可以发现阔韧带区域的囊性肿块，质地较硬且边界清晰。有助于初步定位和评估囊肿的性质。
- 盆腔炎症评估：
  - 异常意义：如果囊肿并发感染，局部可能有压痛，伴有盆腔炎症的表现，如局部红肿、发热等。需要排除其他盆腔炎症性疾病。
流行病学调查：
- 病史追溯：
  - 判断逻辑：了解患者的生育史、月经史以及是否有类似症状的家族史，有助于增强诊断指向性。

三、实验室检查的异常意义

病原学检查：
- 病理学检查：
  - 异常意义：病理学检查是确诊的金标准，可以通过活检或手术切除标本进行病理学分析。确认囊肿内衬为单一上皮层，并充满清亮液体。
炎症标志物：
- C反应蛋白（CRP）：
  - 异常意义：如果囊肿并发感染，CRP水平可能会升高，提示存在炎症反应。
- 血沉（ESR）：
  - 异常意义：ESR升高也是非特异性炎症活动标志，需结合其他指标综合判断。
血常规：
- 白细胞计数：
  - 异常意义：白细胞计数升高可能提示感染或炎症反应，但需结合其他临床表现和检查结果。
尿常规：
- 异常意义：如果囊肿压迫泌尿系统，可能导致尿常规异常，如尿频、尿急、尿痛等。
肿瘤标志物：
- CA-125：
  - 异常意义：虽然CA-125不是阔韧带胚胎性囊肿的特异性标志物，但在某些情况下，特别是囊肿较大或并发感染时，CA-125水平可能升高。需结合其他检查结果综合判断。

四、总结

确诊核心依赖于病理学检查（活检或手术切除标本），结合典型症状及影像学检查结果。
辅助检查以影像学（超声、CT或MRI）和临床评估（妇科检查、盆腔炎症评估）为主，避免依赖单一实验室指标。
实验室异常意义需综合解读，重点关联病原体特异性结果（如病理学检查）和其他相关指标（如CRP、ESR、白细胞计数等）。

权威依据：《妇产科学》第9版、《妇科肿瘤学》等相关文献。