喉囊肿Laryngocele
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Laryngocele、喉囊肿、先天性喉囊肿、喉囊肿 [possible translation]
同义词congenital laryngocele、intralaryngeal sacculation、laryngeal saccule、sacculation of larynx
别名喉气囊肿、喉憩室囊肿、Morgagni喉室囊肿、喉部囊状扩张
(LA71.1)喉囊肿的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 咽喉部异物感：
- 患者常感到喉咙中有异物，特别是在吞咽时更为明显（50%-70%）。
- 声音嘶哑：
- 由于囊肿影响声带或声门区域，导致声音变化（40%-60%）。
- 呼吸困难：
- 当囊肿较大且压迫气道时，可能出现呼吸不畅，严重时可导致窒息（15%-25%）。
- 吞咽困难：
- 囊肿压迫喉部结构，引起吞咽不适或疼痛（20%-40%）。
- 咳嗽：
- 由于异物感或刺激引起的干咳或有痰的咳嗽（40%-60%）。
其他可能症状
- 颈部肿胀：
- 部分患者可能在颈部出现局部肿块或肿胀（10%-20%）。
- 喉痛：
- 囊肿感染或炎症反应可能导致咽喉疼痛（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 喉部肿胀：
- 喉镜检查可见喉部局部隆起，表面黏膜完整（70%-85%）。
- 声带移位：
- 囊肿使声带位置发生改变，导致声带不对称或运动受限（50%-70%）。
- 喉喘鸣：
- 吸气时听到高调"呼噜"声，提示气道部分阻塞（30%-50%）。
非典型体征
- 颈部包块：
- 在颈部可触及无痛性或轻微压痛的包块（10%-20%）。
- 前庭裂异常：
- 喉镜下可见前庭裂扩大或形态异常（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- CT扫描：
- 显示光滑、类圆形占位，含气囊肿呈低密度影，黏液囊肿呈等或稍高密度（85%-95%）。
- MRI检查：
- 对于软组织分辨率较高，T2加权像呈明显高信号（90%-95%）。
- 超声检查：
- 用于初步评估颈部包块，可显示无回声或低回声囊性结构（80%-90%）。
- 内镜检查：
- 直接观察喉腔可见囊性隆起，表面黏膜光滑（95%-100%）。
- 病原学检测：
- 继发感染时，囊液培养可发现致病菌（5%-15%）。
注：临床表现因囊肿的位置、大小及患者的个体差异而异。较小的囊肿通常无明显症状，而较大的囊肿可能会显著影响患者的呼吸、发声和吞咽功能。对于有症状或影响功能的囊肿，建议及时就医并考虑手术治疗。