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其他特指的无脑畸形或类似异常Other specified Anencephaly or similar anomalies

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编码LA00.Y

关键词

索引词Anencephaly or similar anomalies、其他特指的无脑畸形或类似异常
缩写LA00-Y
别名Other-specified-anencephaly-or-similar-abnormality

其他特指的无脑畸形或类似异常的核心症状与体征

症状(主观感受)

由于无脑畸形是一种严重的先天性神经管缺陷,通常在出生前通过产前检查即可发现。患儿在出生时几乎不具备任何意识反应能力,因此主观症状难以描述。然而,以下是一些可能观察到的情况:

  1. 新生儿无法哭泣:由于大脑半球缺失,患儿通常不会发出正常哭声(高,90%-100%)。
  2. 呼吸困难:因脑干功能不全导致呼吸节律异常或微弱(高,80%-90%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 头部异常

    • 颅骨穹窿(顶骨及额骨上部)缺失,暴露未分化的神经组织(高,90%-100%)。
    • 典型"蛙样面容":眼眶上嵴发育不全致眼球突出,伴颈短(中,70%-80%)。
  2. 神经系统功能严重受损

    • 完全缺乏意识活动,无觉醒-睡眠周期(高,90%-100%)。
    • 肌张力低下伴原始反射(如吸吮反射)缺失(高,80%-90%)。
  3. 伴随症状

    • 合并畸形以心血管系统(如室间隔缺损)和泌尿系统(如肾发育不良)为主(低,20%-30%)。
    • 开放性脊柱裂发生率约15%-25%(中,与神经管缺陷共现概率)。

非典型体征

  1. 生长迟滞
    • 多因羊水过多导致宫内生长受限(低,10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 影像学表现

    • 超声检查:孕12周后可见颅骨环缺失及"米老鼠征"(颅底残余脑组织)(检出率:约98%)。
    • MRI/CT扫描:明确显示颅穹窿缺失及残存脑干/间脑组织(异常率:约95%-100%)。
  2. 病理学特征

    • 解剖学特征:前神经孔未闭合致颅骨缺损,暴露的神经板血管丰富呈红色肉芽状(检出率:约100%)。
    • 伴随异常:约60%病例伴肾上腺发育不良(非完全缺失)(检出率:约50%-60%)。

总结

其他特指的无脑畸形或类似异常是一种致死性神经管闭合缺陷,核心特征包括颅穹窿缺失、脑组织暴露及严重神经功能缺失。产前超声(尤其孕中期)是主要诊断手段。存活时间与脑干残留程度相关,多数在出生后24-48小时内死亡,极少数存活超过一周。

参考文献:上述内容综合整理自相关医学文献及研究报告。请注意,具体诊断与处理应由专业医疗人员依据患者实际情况确定。

条目无脑畸形LA00.0
条目枕骨裂脑露畸形LA00.1
条目无头畸形LA00.2
条目无脑脊髓畸形LA00.3
条目其他特指的无脑畸形或类似异常LA00.Y
条目未特指的无脑畸形或类似异常LA00.Z