桡尺骨融合Radio-ulnar synostosis
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关键词
索引词Radio-ulnar synostosis、桡尺骨融合、单侧桡尺骨融合、双侧桡尺骨融合
别名先天性尺桡骨连接、先天性前臂骨融合、先天性桡尺骨连体
桡尺骨融合的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 前臂旋转受限：
- 患者主诉前臂固定在旋前80°～90°位，无法进行旋后动作。这是最常见的主诉，出现几率高（80%-90%）。
- 手部灵活性下降：
- 由于前臂旋转受限，患者可能感到日常活动中的手部灵活性明显下降，尤其是在需要精细操作的任务中（70%-80%）。
- 疼痛：
- 少数患者可能会感到肘关节或前臂的轻度至中度疼痛，尤其是在尝试旋转前臂时或过度使用后（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 前臂固定在旋前位：
- 前臂固定在旋前80°～90°位，旋后功能完全丧失（90%-100%）。
- 桡尺骨近端骨性融合：
- 通过X线检查可见尺桡骨近端呈现不同程度的骨性融合，缺乏正常的解剖间隙（95%-100%）。
- 桡骨近端发育异常：
- 部分患者可观察到桡骨近端的弓形弯曲或发育不良（60%-80%）。
非典型体征
- 肌肉发育不良：
- 受累侧前臂可能出现肌肉发育不良或萎缩（20%-40%）。
- 肘关节伸展受限：
- 有些患者还可能出现肘关节伸展受限的情况，进一步影响上肢的功能状态（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 影像学表现
- X线检查：
- 显示尺桡骨近端的骨性融合，有时伴有桡骨近端的弓形弯曲（95%-100%）。
- CT扫描：
- 对于复杂的病例，CT可以提供更详细的解剖结构信息，有助于手术规划（50%-60%）。
- MRI：
- MRI可以显示X线平片不能显示的纤维性或软骨性融合，表现为尺骨与桡骨间以纤维组织或软骨连接（30%-40%）。
总结
- 主要临床表现：前臂固定在旋前位，旋后功能丧失。
- 影像学特征：尺桡骨近端骨性融合，桡骨近端可能发育不良。
- 出现几率：前臂固定在旋前位和旋后功能丧失是最常见的表现，出现几率非常高。
请注意，具体的症状和体征可能因个体差异而有所不同，且部分数据为估算值。详细的诊断和治疗应由专业医生根据具体情况进行评估。