胃结构发育异常Structural developmental anomalies of stomach

更新时间：2024-10-12 14:01:01

胃结构发育异常的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 反复呕吐：

• 婴儿和儿童常见，尤其是喂奶后不久出现喷射状呕吐（70%-90%）。

2. 进食困难：

• 表现为吞咽困难、食物通过不畅或拒食（60%-80%）。

3. 体重增长缓慢：

• 由于摄入不足导致的生长迟缓（50%-70%）。

4. 上腹部不适：

• 包括钝痛、胀满感等（40%-60%）。

5. 腹胀：

• 尤其是进食后明显（30%-50%）。

6. 食欲不振：

• 食欲减退，不愿意进食（30%-50%）。

7. 贫血：

• 营养不良（如铁摄入不足）引起（20%-30%）。

8. 便秘：

• 肠道蠕动减慢或梗阻导致（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

1. 上腹部可触及囊性肿物：

• 触诊时可在上腹部触及到囊性肿块，通常位于左侧（60%-80%）。

2. 腹部膨隆：

• 腹部外观膨隆，尤其是进食后更为明显（50%-70%）。

3. 肠鸣音减弱：

• 听诊时肠鸣音减少或消失（40%-60%）。

4. 脱水和电解质紊乱：

• 反复呕吐导致的脱水和电解质失衡（30%-50%）。

5. 呼吸窘迫：

• 严重者可能伴有呼吸急促或呼吸困难（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 实验室检查：

• 血液检查：贫血指标异常（如血红蛋白降低）、电解质紊乱（如低钾、低钠）（50%-70%）。
• 代谢检查：营养不良相关指标异常（如白蛋白水平降低）（40%-60%）。

2. 影像学表现：

• X线检查：
• 钡餐造影：可见胃肠道轮廓变化、充盈缺损、憩室等异常（80%-90%）。
• 超声检查：
• 腹部超声：可以发现胃内囊性肿物、胃壁增厚等（70%-80%）。
• CT扫描：
• 多层螺旋CT：显示胃壁结构异常、肿瘤或囊肿的位置和大小（70%-80%）。
• MRI检查：
• 磁共振成像：提供更详细的软组织对比，有助于评估胃壁和其他邻近器官的关系（60%-70%）。
• 内镜检查：
• 胃镜：直接观察胃黏膜和结构异常，如胃窦蹼、幽门狭窄等（80%-90%）。

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