未特指的共同房室交接处伴房室间隔缺损Unspecified Common atrioventricular junction with atrioventricular septal defect
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Common atrioventricular junction with atrioventricular septal defect、未特指的共同房室交接处伴房室间隔缺损、共同房室交接处伴房室间隔缺损、房室间隔缺损、房室间隔缺损及共同房室交界、AVSD[房室间隔缺损]、房室通道缺损、房室通道型室间隔缺损、房室隔缺损、AVC[房室通道]、永存房室通道、永存共同房室口、房室口不完全闭合、共同房室口
缩写AVSD、AV-Junction-Defect
别名房室通道畸形、房室间隔联合缺损、共同房室瓣膜异常合并房室间隔缺损、未分类房室连接部伴房室隔缺损
未特指的共同房室交接处伴房室间隔缺损（LA87.4Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 喂养困难和生长发育迟缓：
- 新生儿期至婴幼儿早期可能出现喂养困难，表现为吸吮无力、易疲劳、体重增长缓慢。
- 出现几率：常见（60%-80%）
- 呼吸急促和反复呼吸道感染：
- 患儿在活动或哭闹时容易出现呼吸急促，频繁发生呼吸道感染如肺炎。
- 出现几率：常见（50%-70%）
- 易疲乏和活动耐量下降：
- 随着年龄增长，患儿可能会表现出体力活动耐受性降低，稍有活动即感疲倦。
- 出现几率：常见（50%-70%）
- 心悸：
- 年长儿童和成人患者可能因心脏负荷增加而感到心悸。
- 出现几率：较少见（10%-30%）
- 发绀：
- 严重肺动脉高压或艾森曼格综合征情况下，可能出现口唇及四肢末端发绀现象。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
体征（客观检测结果）
- 心脏杂音：
- 心脏听诊时可在胸骨左缘第2-4肋间听到响亮的收缩期杂音，部分合并舒张期杂音。
- 出现几率：高（80%-90%）
- 心前区搏动增强：
- 右心室负荷过重可能导致心前区抬举性搏动。
- 出现几率：常见（40%-60%）
- 肝肿大：
- 右心衰竭导致肝脏充血，体检可触及肝脏增大。
- 出现几率：常见（30%-50%）
- 杵状指：
- 慢性低氧血症引起手指末节肥厚变形。
- 出现几率：罕见（5%-10%）
实验室与影像学特征
- 超声心动图：
- 显示房间隔和/或心室间隔缺损，房室瓣畸形（如二尖瓣裂隙、三尖瓣裂隙）。
- 异常率：约95%
- 胸部X线检查：
- 表现为心脏扩大，以右心房、右心室为主；肺动脉段突出，肺血管影增粗。
- 异常率：约90%
- 心电图：
- 常见不完全右束支传导阻滞、右心室肥厚等改变。
- 异常率：约80%
- 心血管造影：
- 确定缺损的位置、大小及血流动力学情况，是手术前的重要评估手段之一。
- 异常率：约95%
注：以上数据基于文献综述及临床经验总结得出。具体表现因个体差异而异，确诊需结合详细的病史采集、体格检查及辅助检查结果。对于疑似病例，建议及时就医进行专业诊断与治疗。
