未特指的共同房室交接处伴房室间隔缺损Unspecified Common atrioventricular junction with atrioventricular septal defect
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关键词
索引词Common atrioventricular junction with atrioventricular septal defect、未特指的共同房室交接处伴房室间隔缺损、共同房室交接处伴房室间隔缺损、房室间隔缺损、房室间隔缺损及共同房室交界、AVSD[房室间隔缺损]、房室通道缺损、房室通道型室间隔缺损、房室隔缺损、AVC[房室通道]、永存房室通道、永存共同房室口、房室口不完全闭合、共同房室口
缩写AVSD、AV-Junction-Defect
别名房室通道畸形、房室间隔联合缺损、共同房室瓣膜异常合并房室间隔缺损、未分类房室连接部伴房室隔缺损
未特指的共同房室交接处伴房室间隔缺损(LA87.4Z)的核心症状与体征
症状(主观感受)
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喂养困难和生长发育迟缓:
- 新生儿期至婴幼儿早期可能出现喂养困难,表现为吸吮无力、易疲劳、体重增长缓慢。
- 出现几率:常见(60%-80%)
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呼吸急促和反复呼吸道感染:
- 患儿在活动或哭闹时容易出现呼吸急促,频繁发生呼吸道感染如肺炎。
- 出现几率:常见(50%-70%)
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易疲乏和活动耐量下降:
- 随着年龄增长,患儿可能会表现出体力活动耐受性降低,稍有活动即感疲倦。
- 出现几率:常见(50%-70%)
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心悸:
- 年长儿童和成人患者可能因心脏负荷增加而感到心悸。
- 出现几率:较少见(10%-30%)
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发绀:
- 严重肺动脉高压或艾森曼格综合征情况下,可能出现口唇及四肢末端发绀现象。
- 出现几率:较少见(10%-20%)
体征(客观检测结果)
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心脏杂音:
- 心脏听诊时可在胸骨左缘第2-4肋间听到响亮的收缩期杂音,部分合并舒张期杂音。
- 出现几率:高(80%-90%)
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心前区搏动增强:
- 右心室负荷过重可能导致心前区抬举性搏动。
- 出现几率:常见(40%-60%)
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肝肿大:
- 右心衰竭导致肝脏充血,体检可触及肝脏增大。
- 出现几率:常见(30%-50%)
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杵状指:
- 慢性低氧血症引起手指末节肥厚变形。
- 出现几率:罕见(5%-10%)
实验室与影像学特征
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超声心动图:
- 显示房间隔和/或心室间隔缺损,房室瓣畸形(如二尖瓣裂隙、三尖瓣裂隙)。
- 异常率:约95%
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胸部X线检查:
- 表现为心脏扩大,以右心房、右心室为主;肺动脉段突出,肺血管影增粗。
- 异常率:约90%
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心电图:
- 常见不完全右束支传导阻滞、右心室肥厚等改变。
- 异常率:约80%
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心血管造影:
- 确定缺损的位置、大小及血流动力学情况,是手术前的重要评估手段之一。
- 异常率:约95%
注:以上数据基于文献综述及临床经验总结得出。具体表现因个体差异而异,确诊需结合详细的病史采集、体格检查及辅助检查结果。对于疑似病例,建议及时就医进行专业诊断与治疗。