未特指的眼、眼睑或泪器的结构发育异常Unspecified Structural developmental anomalies of the eye, eyelid or lacrimal apparatus
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关键词
索引词Structural developmental anomalies of the eye, eyelid or lacrimal apparatus、未特指的眼、眼睑或泪器的结构发育异常、眼、眼睑或泪器畸形
别名眼睑或泪腺发育不良-未特指、先天性眼睑泪道异常-未特指
未特指的眼、眼睑或泪器的结构发育异常的核心症状与体征
症状(主观感受)
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视力障碍:
- 视力模糊或视野缺损,患者可能主诉看不清远处或近处物体,或有部分视野缺失(如中心暗点或周边视野缺损)。这种现象在先天性眼球结构异常中较为常见(高,70%-90%)。
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溢泪或干眼:
- 患者可能会报告眼睛持续流泪(溢泪)或感觉干燥不适(干眼)。溢泪通常与泪道系统异常相关,而干眼可能与泪腺发育缺陷或睑板腺功能障碍有关(高,60%-80%)。
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眼部外观异常:
- 眼睑裂缝不对称、眼睑赘皮(如内眦赘皮)或明显的眼球突出等外观变化可能导致患者产生心理负担(中,40%-60%)。
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眼痛及异物感:
- 由于泪液分布不均或角膜损伤引起的眼睛疼痛、灼热感及异物感(低,20%-40%)。
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畏光:
- 对光线敏感,难以忍受强光照射(低,10%-30%)。
体征(客观检测结果)
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眼睑异常:
- 眼睑闭合不全:上下眼睑不能完全闭合,导致暴露性角膜炎的风险增加(高,70%-90%)。
- 上睑下垂:提上睑肌发育不良引起的单侧或双侧眼睑下垂(中,40%-60%)。
- 内眦赘皮:内眼角部位多余皮肤皱褶(中,30%-50%)。
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泪器异常:
- 泪点位置异常:泪点开口位置偏离正常解剖位置(高,60%-80%)。
- 泪小管狭窄或闭锁:通过冲洗实验发现泪液引流受阻(高,60%-80%)。
- 泪囊突出:泪囊区域肿胀明显(中,30%-50%)。
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眼球及眼眶异常:
- 小眼球:眼球体积较正常同龄人显著偏小(中,30%-50%)。
- 无眼球:一侧或两侧眼窝内缺少眼球(罕见,<10%)。
- 眼眶容积减小:限制眼球运动范围,严重时可压迫视神经(低,10%-20%)。
实验室与影像学特征
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泪道造影:
- 显示泪道系统是否存在阻塞及其具体位置(阳性率:约80%-90%)。
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超声检查:
- 可用于评估眼眶内结构异常,如眼外肌增厚、脂肪增多等情况(异常率:约50%-70%)。
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CT/MRI扫描:
- 提供更详细的软组织对比度图像,有助于识别复杂的眼眶结构缺陷(异常率:约60%-80%)。
- MRI尤其适用于观察脑部和颅底相关病变对眼部的影响。
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基因检测:
- 对于疑似遗传性病因的病例,基因测序可以帮助明确诊断并指导家族成员筛查(检出率:约30%-50%)。
以上内容基于现有医学文献整理得出,旨在提供对未特指的眼、眼睑或泪器结构发育异常基本了解。对于更详细的诊断依据及个体化诊疗建议,请咨询专业眼科医生。