钙化性胰腺炎Calcific pancreatitis

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钙化性胰腺炎（DC32.0）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 腹痛：

   • 位于上腹部，常向背部放射，疼痛性质多为钝痛或绞痛。
   • 出现几率：常见（70%-90%）。

2. 消化不良：

   • 包括食欲减退、恶心呕吐、体重减轻等非特异性症状。
   • 出现几率：常见（60%-80%）。

3. 脂肪泻：

   • 脂肪吸收不良导致的腹泻，大便呈油腻状。
   • 出现几率：常见（50%-70%）。

其他可能症状

1. 血糖异常：

   • 可能出现新发糖尿病或原有糖尿病恶化。
   • 出现几率：较少见（30%-50%）。

2. 营养不良：

   • 由于脂肪吸收不良和蛋白质-能量营养不良。
   • 出现几率：较少见（20%-40%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部压痛：

   • 上腹部局部压痛，腹膜刺激征（反跳痛、肌紧张）仅在急性加重或并发症时出现。
   • 出现几率：常见（70%-90%）。

2. 腹部肿块：

   • 在严重病例中，可触及假性囊肿或纤维化形成的肿块。
   • 出现几率：较少见（10%-30%）。

3. 黄疸：

   • 若合并胆道梗阻（如胰头纤维化压迫胆总管），可能出现黄疸。
   • 出现几率：罕见（<10%）。

非典型体征

1. 低血压：

   • 在严重感染或出血性并发症时可能出现休克症状。
   • 出现几率：罕见（<10%）。

2. 其他并发症：

   • 如假性囊肿形成、门静脉高压症候群等。
   • 出现几率：较少见（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 白细胞计数升高（WBC↑，见于急性加重期），血钙水平通常正常，严重营养不良时可能降低。
   • 出现几率：常见（70%-90%）。

2. 淀粉酶和脂肪酶：

   • 慢性期酶水平通常正常，急性加重时可能升高。
   • 出现几率：急性期升高（50%-70%）。

3. 影像学检查：

   • CT扫描：可见胰腺内钙化点或斑块，胰腺组织硬化或萎缩。
     • 出现几率：高（90%-100%）。
   • 超声检查：可显示胰腺钙化及形态改变，但受肠道气体干扰敏感性较低。
     • 出现几率：中（60%-80%）。
   • MRI/MRCP：有助于评估胰腺炎症程度、纤维化及胰管结构异常。
     • 出现几率：中（50%-70%）。

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以上信息基于现有文献整理而成，具体个案请咨询专业医师获取个性化医疗建议。