乳糜泻Coeliac disease
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关键词
索引词Coeliac disease、乳糜泻、Gee病、Gee-Herter病、Heubner-Herter病、麦胶性肠病、非热带口炎性腹泻、季氏病、麦胶敏感性肠病、麸质敏感性肠病、特发性脂肪泻 [possible translation]、Thaysen病 [possible translation]、Herter Gee综合征 [possible translation]、Herter Gee综合征、Thaysen病、特发性脂肪泻、显微镜下肠炎、潜在乳糜泻、隐性乳糜泻、非难治性乳糜泻、难治性乳糜泻、成人麦胶性肠病、成人麸质性肠病、儿童麦胶性肠病、儿童麸质性肠病、成人特发性脂肪泻、Gee-Thaysen病、吉-赛氏病、婴儿特发性脂肪痢、儿童乳糜泻、CCD[儿童乳糜泻]、婴儿乳糜泻、婴儿非热带口炎性腹泻、儿童非热带口炎性腹泻、成人乳糜泻、ACD[成人乳糜泻]
同义词Gluten-sensitive enteropathy、Nontropical sprue、coeliac rickets、Gee disease、Gee-Herter disease、Heubner-Herter disease、celiac disease、Idiopathic steatorrhoea、Thaysen's disease、Herter Gee syndrome
别名麸质不耐症、小麦敏感性肠病、谷蛋白过敏性肠病
乳糜泻 (DA95) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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腹泻:
- 大便次数增多,粪便呈水样或糊状,常见脂肪泻(70%-80%)。
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腹痛和腹胀:
- 上腹部不适或疼痛,进食后可能加重(60%-70%)。
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体重减轻:
- 由于营养吸收不良导致的体重下降(50%-60%)。
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乏力:
- 感觉疲倦、无力,尤其是长期未治疗的患者(40%-50%)。
其他可能症状
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皮肤病变:
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口腔溃疡:
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神经系统症状:
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生长迟缓:
体征(客观检测结果)
典型体征
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小肠黏膜改变:
- 小肠绒毛萎缩和平坦化,隐窝增生(90%-100%)。通常通过内镜检查及活检确认。
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营养不良:
- 低蛋白血症、贫血、维生素B12缺乏等(60%-70%)。
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消化道症状:
- 腹部触诊可发现压痛,听诊肠鸣音亢进(50%-60%)。
非典型体征
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骨质疏松:
- 长期钙质吸收不足导致的骨密度降低(10%-15%)。
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其他系统受累:
- 如甲状腺功能异常、关节炎等自身免疫性疾病(10%-20%)。
实验室与影像学特征
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血液检查:
- 贫血:缺铁性贫血较为常见(50%-60%)。
- 低蛋白血症:血清白蛋白水平下降(40%-50%)。
- 电解质紊乱:如低钾血症(30%-40%)。
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特异性抗体检测:
- 抗组织转谷氨酰胺酶抗体(tTG-IgA):阳性率较高(约80%-90%)。
- 抗肌内膜抗体(EMA-IgA):阳性率约为70%-80%。
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小肠活检:
- 绒毛萎缩、隐窝增生、上皮细胞间紧密连接破坏(几乎100%)。
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影像学检查:
- 腹部超声:可能显示小肠壁增厚(30%-40%)。
- 胶囊内镜:有助于评估小肠病变范围(20%-30%)。
以上信息基于现有文献综合整理而成,旨在提供一个全面理解乳糜泻的基础框架。对于具体病例诊断及管理,请咨询专业医疗人员获得个性化指导。
参考文献:检索自夸克搜索关于乳糜泻的相关资料,包括但不限于复禾健康、杏林普康等提供的信息。