棉卷性龈炎Cotton-roll gingivitis

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棉卷性龈炎的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 牙龈红肿：
   • 患者感到牙龈局部出现明显的红肿，尤其是受压区域（80%-90%）。
2. 疼痛或不适感：
   • 牙龈受压区域可能出现轻度到中度的疼痛或不适感（60%-70%）。
3. 出血：
   • 刷牙或进食时牙龈容易出血，尤其是在受压区域（70%-80%）。

其他可能症状

1. 口腔异味：
   • 由于局部细菌增殖或坏死组织堆积，患者可能感觉到短暂的口腔异味（5%-10%）。
2. 触痛：
   • 轻触牙龈时可能出现短暂的刺痛感（30%-40%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 牙龈红肿：
   • 受压区域的牙龈呈现鲜红色或暗红色，质地柔软（80%-90%）。
2. 出血：
   • 使用牙科探针轻轻触碰即可诱发明显出血现象（70%-80%）。
3. 水肿：
   • 受压区域牙龈组织出现轻微至中度的肿胀（60%-70%）。

非典型体征

1. 牙龈溃疡：
   • 严重或长期压迫可能导致局部小溃疡形成（5%-10%）。
2. 假性牙周袋：
   • 牙龈水肿可能导致探诊深度增加，但无牙周附着丧失（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 显微镜检查：
   • 病理学检查：受压区域牙龈组织活检可见血管扩张、中性粒细胞浸润及少量纤维蛋白渗出（检出率约80%-90%）。
2. 血液检查：
   • 白细胞计数：通常无显著变化，合并感染时可能轻度升高（检出率＜5%）。
3. 影像学表现：
   • X线检查：无牙槽骨吸收或其他特异性改变（异常率约0%）。
   • 超声检查：局部牙龈组织厚度增加，血流信号增强（敏感性约60%-70%）。

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注：棉卷性龈炎主要由牙科治疗过程中使用的棉卷压迫牙龈组织引起。临床表现因个体差异和压迫时间而异。及时解除压迫并进行局部清洁或消炎处理是治疗的关键。如果症状持续或加重，应及时就医。