棉卷性龈炎Cotton-roll gingivitis

更新时间：2025-10-09 15:50:52

棉卷性龈炎的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

棉卷性龈炎（Cotton-roll gingivitis）是一种较为罕见的牙龈炎症，主要由牙科治疗过程中使用的棉卷压迫牙龈组织引起。这种压迫导致局部血液循环障碍，从而引发牙龈的炎症反应。棉卷性龈炎通常发生在牙科治疗后不久，表现为受压区域的牙龈红肿、疼痛和出血。

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病因学特征

1. 物理刺激机制：

• 棉卷压迫：在牙科治疗过程中，如牙齿清洁、修复或手术时，使用棉卷作为吸唾物或保护周围组织。如果棉卷长时间压迫牙龈，会导致局部血流受阻，引发炎症。
• 机械损伤：棉卷的质地和形状可能对牙龈造成轻微的机械损伤，进一步加剧炎症反应。

2. 生理与病理诱因：

• 个体差异：某些患者由于牙龈组织较薄或血液循环较差，更容易受到棉卷压迫的影响。
• 操作不当：牙科医生在操作过程中，如果棉卷放置不当或时间过长，也可能增加棉卷性龈炎的发生风险。

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病理机制

1. 局部血液循环障碍：

• 棉卷长时间压迫牙龈，导致局部血管受压，血流减少，引起组织缺氧和代谢产物堆积，从而引发炎症反应。
• 压迫解除后，血流恢复，可能会出现短暂的充血和水肿现象。

2. 炎症反应：

• 受压区域的牙龈组织会释放炎症介质，如前列腺素、白细胞介素等，这些物质会引起局部血管扩张、通透性增加，导致红肿和渗出。
• 炎症反应还可能引起局部免疫细胞的活化，进一步加剧炎症过程。

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临床表现

1. 症状特征：

• 局部红肿：受压区域的牙龈出现明显的红肿，触痛明显。
• 出血：牙龈容易出血，尤其是在刷牙或进食时。
• 疼痛：患者可能会感到局部疼痛或不适感。

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参考文献：正保医学教育网、360百科等。