大肠克罗恩病Crohn disease of large intestine

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码DD70.3

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关键词

索引词Crohn disease of large intestine、大肠克罗恩病、肉芽肿性结肠炎、局限性结肠炎、CC[克罗恩结肠炎]、GC[肉芽肿性结肠炎]、结肠克罗恩病、大肠局限性肠炎、结肠型克罗恩病、结肠局限性肠炎 [possible translation]、大肠局限性肠炎 [possible translation]、结肠局限性肠炎、大肠克罗恩病伴脓肿、直肠克罗恩病、局限性直肠炎

同义词crohn disease of colon、crohn disease of large bowel、regional enteritis of large intestine、regional enteritis of the large bowel、regional colitis、CC - [Crohn colitis]、GC - [granulomatous colitis]、granulomatous colitis、regional enteritis of colon、regional enteritis of large bowel

缩写CD

别名克罗恩病

大肠克罗恩病 (DD70.3) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

腹痛：

常见于右下腹、下腹和肚脐周围，疼痛为中度，进食后可能加重。如果炎症波及到腹膜，可能会出现剧烈性腹痛。（高，70%-90%）

腹泻：

粪便多为糊状，可伴有血便。每日排便次数增加，通常为2-6次。（高，70%-90%）

体重减轻：

由于慢性炎症、食欲减退及吸收障碍所致。（常见，50%-70%）

全身症状：

发热：多为间歇性低热或中等度热，少数情况下可能出现高热。（中，20%-50%）
乏力、疲劳感。（常见，50%-70%）

其他可能症状

口腔溃疡：

口腔黏膜溃疡，表现为小的浅表溃疡。（较少见，10%-30%）

关节炎：

多发性关节炎或单关节炎，尤其是外周关节。（较少见，10%-30%）

眼部病变：

虹膜炎、巩膜炎等。（较少见，10%-30%）

皮肤病变：

结节性红斑、坏疽性脓皮病等。（较少见，10%-30%）

体征（客观检测结果）

典型体征

腹部压痛：

右下腹、下腹和脐周压痛，严重时可触及包块。（高，70%-90%）

腹部包块：

由于肠壁增厚、肠粘连、内瘘形成或腹内脓肿引起。（常见，30%-50%）

肛门病变：

肛裂、肛瘘等。（常见，20%-40%）

非典型体征

肠梗阻：

由于肠壁增厚、狭窄或瘘管形成导致部分或完全性肠梗阻。（较少见，10%-30%）

肠穿孔：

极少见但严重的并发症，可能导致急性腹膜炎。（罕见）

瘘管：

内瘘（如肠-肠瘘）和外瘘（如肠-皮肤瘘）。（较少见，10%-30%）

实验室与影像学特征

血液检查：

贫血：缺铁性贫血或慢性疾病相关贫血。（常见，50%-70%）
白细胞计数升高：提示炎症反应。（常见，50%-70%）
C-反应蛋白（CRP）升高：反映活动性炎症。（常见，50%-70%）

粪便检查：

隐血试验阳性：提示肠道出血。（常见，50%-70%）

内镜检查：

结肠镜：可见纵行溃疡、鹅卵石样改变，可能见非干酪性肉芽肿。（高，80%-90%）

影像学检查：

CTE/MRE：显示肠壁增厚、炎症、瘘管及脓肿等。（高，80%-90%）
腹部超声：有助于评估肠壁厚度及局部并发症。（常见，50%-70%）

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