外部原因引起的十二指肠炎Duodenitis due to external causes
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Duodenitis due to external causes
别名外部因素导致的十二指肠炎症、非内源性十二指肠炎
外部原因引起的十二指肠炎的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 上腹痛：
- 位于中上腹部，性质可为钝痛、刺痛或烧灼感。通常在饥饿时、夜间加重，进食后可缓解（70%-90%）。
- 消化不良：
- 包括上腹饱胀、嗳气、恶心、呕吐等症状（50%-80%）。
- 反酸和唾液分泌增多：
- 早期可能出现反酸、唾液分泌增多等症状（40%-60%）。
其他可能症状
- 体重下降：
- 部分患者由于食欲减退及消化不良导致体重减轻（20%-40%）。
- 黑便或呕血：
- 提示存在活动性出血，多见于糜烂性十二指肠炎（10%-30%）。
- 全身伴随症状：
- 如发热、乏力等，可能与炎症反应或合并其他疾病相关（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 上腹部轻度压痛：
- 体检时可发现中上腹部有轻度的压痛感（60%-80%）。
- 黏膜病变表现：
- 通过胃镜检查可见十二指肠黏膜充血、水肿、糜烂或溃疡形成（70%-90%）。
非典型体征
- 腹部包块：
- 极少数情况下，炎症严重或合并脓肿时可触及腹部包块（<5%）。
- 黄疸：
实验室与影像学特征
- 内镜检查
- 十二指肠黏膜病变：胃镜下可见十二指肠黏膜充血、水肿、糜烂或溃疡（异常率：约80%-90%）。
- 组织病理学检查
- 黏膜炎症细胞浸润：活检标本中可见大量炎症细胞浸润，如淋巴细胞、浆细胞等（阳性率：约90%-95%）。
- 血液检查
- 白细胞计数升高：提示急性炎症反应（升高率：约40%-60%）。
- 粪便隐血试验
- 阳性：提示有消化道出血（阳性率：约20%-40%）。
- 影像学检查
- X线钡餐造影：显示十二指肠黏膜皱襞增粗、紊乱，偶见龛影（异常率：约50%-70%）。
- CT或MRI：可发现十二指肠壁增厚、水肿或其他并发症（异常率：约50%-70%）。
注：临床表现因病因、病情严重程度及个体差异而异。部分患者可能无明显症状或仅有轻微不适，但随着病情进展，症状会逐渐显现。明确诊断需结合详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查手段。
