嗜酸细胞性小肠炎Eosinophilic enteritis

更新时间：0000-00-00 00:00:00

嗜酸细胞性小肠炎 (DA94.21) 的核心症状与体征

---

症状（主观感受）

典型症状

1. 腹痛：
   • 通常为隐痛或钝痛，可发生在脐周或上腹部（常见，约70%-80%）。
2. 恶心和呕吐：
   • 恶心感常伴随呕吐，尤其是在进食后（常见，约60%-70%）。
3. 腹泻：
   • 稀便或水样便，可能伴有腹胀（常见，约50%-60%）。
4. 体重下降：
   • 因营养吸收不良导致的体重减轻（常见，约50%-60%）。

其他可能症状

1. 全身性过敏反应：
   • 如荨麻疹、皮肤湿疹等（较少见，约20%-30%）。
2. 足踝部水肿：
   • 由于低蛋白血症引起的局部水肿（较少见，约10%-20%）。
3. 食欲减退：
   • 食欲不振或厌食（较少见，约10%-20%）。
4. 腰背痛：
   • 部分患者可能伴随腰部或背部不适（非特异性，约10%-20%）。

---

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部压痛：
   • 腹部检查时可触及压痛点（常见，约60%-70%）。
2. 肠鸣音亢进或减弱：
   • 听诊时肠鸣音异常（常见，约50%-60%）。
3. 腹胀：
   • 腹部膨胀感，有时可见腹部膨隆（常见，约40%-50%）。

非典型体征

1. 贫血相关体征：
   • 如面色苍白、乏力（较少见，约10%-20%）。
2. 腹部包块：
   • 体检时偶可触及腹部包块（极少见，约5%-10%），需警惕并发症或其他疾病可能。

---

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 外周血嗜酸性粒细胞计数升高（出现率：约50%-60%）。
   • 低蛋白血症：血清白蛋白水平降低（出现率：约10%-20%）。
   • 贫血：血红蛋白水平降低（出现率：约10%-20%）。

2. 内镜检查：

   • 黏膜水肿：胃肠道黏膜充血、水肿（出现率：约70%-80%）。
   • 溃疡或糜烂：黏膜表面可见溃疡或糜烂（出现率：约40%-50%）。

3. 组织病理学检查：

   • 嗜酸性粒细胞浸润：小肠活检标本显示大量嗜酸性粒细胞浸润（出现率：约90%-95%，为诊断金标准）。

4. 影像学检查：

   • CT扫描：
     • 小肠壁增厚：CT显示小肠壁弥漫性增厚（出现率：约70%-80%）。
     • 腹腔积液：CT显示腹腔内有液体积聚（出现率：约20%-30%）。

---

注：临床表现因个体差异及病变程度而异。不同患者的症状和体征可能会有所不同，且某些患者可能仅有轻微的症状或无症状。确诊需要结合详细的病史、体格检查以及实验室和影像学检查结果。