其他特指的口腔黏膜肉芽肿或肉芽肿样病变Other specified Granuloma or granuloma-like lesions of oral mucosa

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的口腔黏膜肉芽肿或肉芽肿样病变 (DA01.2Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛或不适感：

• 患者可能会感到轻微到中度的疼痛或触痛，特别是在咀嚼或说话时（常见，50%-70%）。

2. 出血倾向：

• 受损区域在受到机械刺激（如刷牙或进食硬物）后易出血（常见，40%-60%）。

其他可能症状

1. 功能障碍：

• 较大或位于功能敏感区域的病变可能导致暂时性吞咽困难或语言障碍（较少见，10%-20%）。

2. 全身症状：

• 若合并感染或全身性疾病，偶见低热或乏力（罕见，<5%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 口腔黏膜下结节或肿块：

• 突出于黏膜表面的局限性隆起，颜色呈红色或暗红色，质地柔软至中等硬度，表面易破损出血（常见，80%-90%）。

2. 分布部位：

• 好发于牙龈、颊黏膜、唇内侧及舌缘，其中牙龈（尤其前牙区）最为多见（常见，70%-80%）。

非典型体征

1. 溃疡形成：

• 表面黏膜破损形成浅表溃疡，边缘轻度隆起，基底可见肉芽组织（较少见，10%-20%）。

2. 组织增生：

• 病变周围黏膜可能出现反应性增厚（较少见，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 病理学检查：

• 组织活检：显示以组织细胞、多核巨细胞和慢性炎细胞浸润为主的肉芽肿结构（检出率：约90%-95%）。

2. 微生物学检查：

• 细菌、病毒或真菌培养：用于排除特异性感染（阳性率：约15%-30%）。

3. 血液学检查：

• 血常规：通常无显著异常，合并感染时可出现白细胞轻度升高（阳性率：约10%-20%）。

4. 影像学检查：

• X线或CT扫描：主要用于排除邻近骨组织受累（异常率：约10%-20%）。

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通过以上内容可以看出，其他特指的口腔黏膜肉芽肿或肉芽肿样病变是一类涉及多种潜在致病因素的复杂疾病。其确切发病机理尚需进一步研究明确。针对不同个体的具体情况采取相应的诊断措施是十分必要的。

参考文献：

• 《口腔黏膜肉芽肿性疾病》课件资料及相关专业网站信息
• 《口腔黏膜疾病》授课课件PPT-7口腔黏膜肉芽肿性疾病
• 2016年口腔执业医师《口腔黏膜病学》考点纵览：第七章