小肠憩室不伴出血Diverticulum of small intestine without haemorrhage

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小肠憩室不伴出血 (DC72.1) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 无症状：

   • 大多数患者可能完全无症状，仅在进行其他检查时偶然发现。（高，70%-90%）

2. 轻微腹痛：

   • 患者可能会经历轻微的、间歇性腹痛或不适，通常定位不明确。（低，5%-15%）

3. 消化不良：

   • 可能出现轻度的消化不良症状，如餐后饱胀感或恶心。（低，5%-15%）

4. 便秘：

   • 偶见排便习惯改变，但便秘与憩室的直接关联尚未明确。（低，<10%）

其他可能症状

1. 腹胀：

   • 患者可能会感到腹部膨胀或不适。（低，5%-10%）

2. 食欲减退：

   • 部分患者可能会出现食欲不振的情况。（低，<5%）

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部压痛：

   • 腹部触诊时局部压痛少见，且无特异性。（低，<10%）

2. 腹部肿块：

   • 仅在巨大憩室或合并粪石时可能触及，极其罕见。（罕见，<1%）

非典型体征

1. 肠鸣音异常：

   • 肠鸣音正常范围，仅在合并肠梗阻时出现异常。（低，<5%）

2. 腹部膨隆：

   • 非特异性表现，可能与肠胀气相关。（低，<5%）

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实验室与影像学特征

1. X线钡餐检查：

   • 典型表现为囊袋状钡剂充盈影，边缘光滑，黏膜皱襞正常延伸至憩室颈部。（高，80%-90%）

2. CT扫描：

   • 可清晰显示憩室形态，未合并感染时无肠壁增厚或周围脂肪浸润。（中，60%-80%）

3. 内镜检查：

   • 小肠镜可见憩室开口，黏膜通常完整无糜烂，需注意与肠腔折叠鉴别。（中，50%-70%）

4. 血液检查：

   • 血常规通常正常，合并感染时可能出现白细胞计数升高。（低，<10%）

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参考文献

• 《2019年普通外科主治医师考试专业实践能力章节知识点小肠憩室疾病》
• 《小肠憩室病人的症状》
• 《小肠憩室病的临床表现》
• 《小肠憩室病》
• 《什么是小肠憩室病》
• 《小肠憩室的症状》

请注意，以上信息基于现有文献和临床经验总结，具体出现几率可能因个体差异而有所不同。