未特指的牙面畸形Unspecified Dentofacial anomalies

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未特指的牙面畸形（ICD-11编码：DA0E.Z）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 外观变化：

   • 面部不对称（高，70%-90%）。
   • 上下嘴唇闭合困难（中，50%-70%）。
   • 微笑时露出过多牙龈组织（中，50%-70%）。

2. 功能受限：

   • 咀嚼效率降低（高，70%-90%）。
   • 说话不清（中，50%-70%）。
   • 吞咽困难（低，10%-30%）。

其他可能症状

1. 口腔不适：

   • 牙齿或颌骨区域疼痛（低，10%-30%）。
   • 口腔异味（低，10%-30%）。

2. 心理社会影响：

   • 自卑感、社交障碍等心理问题（中，30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 牙齿位置异常：

   • 牙齿拥挤或稀疏（高，80%-90%）。
   • 个别牙齿错位（如唇向、颊向、舌向、腭向错位）（高，70%-90%）。
   • 咬合关系失常（如开合、反合、深覆盖）（高，70%-90%）。

2. 颌骨发育异常：

   • 下颌前突或后缩（高，70%-90%）。
   • 上颌过度发展（中，50%-70%）。
   • 颌骨大小显著异常（高，70%-90%）。

3. 颞下颌关节功能障碍：

   • 疼痛（低，30%-50%）。
   • 弹响（低，30%-50%）。

非典型体征

1. 牙周支持结构异常：

   • 牙龈炎、牙周炎（低，10%-30%）。

2. 其他伴随体征：

   • 口腔黏膜病变（低，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

   • X线片：显示牙齿排列异常、咬合关系失常、颌骨发育异常（异常率：约90%-95%）。
   • 头影测量分析：评估上下颌骨及牙齿的位置和关系（异常率：约80%-90%）。
   • CBCT（锥形束计算机断层扫描）：提供详细的三维图像，用于诊断复杂的牙面畸形（异常率：约90%-95%）。

2. 临床检查：

   • 模型分析：通过石膏模型或数字化模型评估牙齿排列和咬合关系（异常率：约90%-95%）。
   • 功能性检查：评估咀嚼、发音和吞咽功能（异常率：约80%-90%）。

注：具体的临床表现可能因个体差异而异，且需要结合详细的临床检查、影像学评估以及必要的遗传咨询进行综合判断。未特指的牙面畸形可能导致多种复杂的症状和体征，需要专业的口腔正畸医生进行全面诊断和治疗。