索引词Diverticulosis of small intestine、未特指的小肠憩室病、小肠憩室病
别名小肠憩室症、小肠憩室
未特指的小肠憩室病的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
间歇性腹痛:
位于脐周或中腹部,常为隐痛或钝痛,可能因肠道内容物滞留或肠蠕动异常而加重(40%-60%)。
腹部膨胀感:
患者常感到腹部胀满不适,尤其在进食后(30%-50%)。
消化不良:
表现为中腹部不适、恶心、嗳气等症状(30%-50%)。
其他可能症状
排便习惯改变:
包括便秘或腹泻,但通常不严重(20%-30%)。
血便:
偶见少量鲜红色或暗红色血便,多与憩室内黏膜损伤或血管破裂相关(5%-10%)。
全身症状:
如发热、乏力等,多见于并发症(如憩室炎或穿孔)发生时(5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
腹部压痛:
脐周或中腹部轻度至中度压痛,无明显肌紧张(30%-50%)。
腹部膨隆:
腹部检查时可见轻度膨隆,但无明显腹水征(20%-30%)。
非典型体征
肠鸣音异常:
肠鸣音减弱或亢进,提示肠道功能障碍(10%-20%)。
腹膜刺激征:
如出现腹膜炎体征(反跳痛、肌紧张),提示憩室穿孔等严重并发症(5%-10%)。
实验室与影像学特征
实验室检查
血常规:白细胞计数正常或轻度升高(10%-30%),提示轻度炎症反应。
便潜血试验:阳性提示小肠出血(5%-10%)。
影像学表现
X线检查:腹部平片可显示肠管扩张、积气或液平面,但特异性不高(20%-40%)。
钡餐造影:是诊断小肠憩室的主要方法之一,可显示憩室的形态和位置(80%-90%)。
CT扫描:增强CT可以显示憩室及其并发症,如憩室炎、脓肿形成或穿孔(70%-80%)。
超声检查:对小肠憩室的诊断敏感性较低,但可用于排除其他疾病(30%-50%)。
注:以上数据基于综合文献资料整理而成,具体出现几率因个体差异及病情发展阶段而有所不同。对于无症状或轻微症状的患者,建议定期随访观察;而对于出现严重症状或并发症的患者,应及时就医并接受进一步检查和治疗。参考文献包括《中国实用内科杂志》、《中华消化外科杂志》、《Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease》等专业期刊。