小肠憩室，未特指是否存在出血Unspecified Diverticulum of small intestine
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Diverticulum of small intestine、小肠憩室，未特指是否存在出血、小肠憩室、空肠憩室、空肠憩室破裂、回肠憩室
别名小肠突出症、小肠囊袋症、先天性小肠憩室、消化道憩室-小肠型
小肠憩室，未特指是否存在出血（DC72.Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹痛：
- 通常为间歇性或持续性的腹部疼痛，多位于脐周或病变对应区域。疼痛性质可以是钝痛、胀痛或绞痛。
- 发生率：常见（50%-70%）
- 消化系统不适：
- 包括恶心、呕吐、食欲下降、腹胀、腹泻或便秘等非特异性胃肠症状。
- 发生率：常见（40%-60%）
- 全身症状：
- 轻度发热、乏力、体重减轻等全身不适感。
- 发生率：较少见（10%-20%）
其他可能症状
- 便血：
- 少量鲜红色血液随粪便排出，严重时可能出现黑便。
- 发生率：罕见（＜5%）
- 腹部包块：
- 患者可能触及腹部局部肿块，尤其在炎症或并发症时更为明显。
- 发生率：罕见（5%-10%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部压痛：
- 患者常表现出局部压痛、反跳痛，位置与病变区域相关。
- 发生率：常见（50%-70%）
- 腹部触诊异常：
- 可能触及腹部局部肿块，伴有轻度至中度的肌紧张。
- 发生率：较少见（10%-20%）
非典型体征
- 腹部膨隆：
- 憩室较大或伴有梗阻时，腹部可能出现膨隆。
- 发生率：罕见（5%-10%）
- 肠鸣音改变：
- 肠鸣音减弱或消失，提示可能存在肠道梗阻。
- 发生率：较少见（10%-20%）
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 白细胞计数升高，C-反应蛋白（CRP）水平升高（多见于合并炎症或感染时）。
- 发生率：较少见（20%-40%）
- 影像学表现：
- 腹部X线平片：可能显示气液平面，提示肠道梗阻。
- 发生率：罕见（5%-10%）
- 钡餐造影：可见憩室的存在及形态，有助于诊断和定位。
- 发现率：高（70%-90%）
- CT扫描：能够清晰显示憩室及其并发症，如脓肿、穿孔、瘘管等。
- 发现率：高（80%-90%）
- 超声检查：对较大憩室或合并脓肿的检测有一定价值，但敏感性较低。
- 发现率：中等（30%-50%）
注：临床表现因憩室的具体位置、大小及是否并发其他病变而异。无明显症状的小肠憩室患者可能无需特殊治疗，但一旦出现并发症或症状加重，应及时就医并进行进一步检查和处理。